
下关穴 Xiàguānxue (ST7)
类属中医腧穴。
类别1)足阳明胃经腧穴;2)足阳明,足少阳交会穴。
定位取法在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中,张口时隆起;正坐或仰卧,闭口取穴。
局部解剖当颧弓下缘,皮下有腮腺,为咬肌起始部;有面横动、静脉,最深层为上颌动、静脉;正当面神经颧眶支及耳颞神经分支,最深层为下颌神经。
主治病症耳聋,耳鸣,聤耳;牙痛,口噤,口眼歪斜,面痛,三叉神经痛、面神经麻痹,下颌疼痛,牙关紧闭,张嘴困难、颞颌关节炎。
操作直刺0.5~1.2寸;可灸。
1) 治面痛(三叉神经痛)∶略向下,直刺1.5~2寸。
2)治下颌关节炎∶向前,向后斜刺0.5~1寸。
3)治咬肌痉挛∶向下斜刺1.5~2寸。
4)治牙痛∶沿下颌骨外平刺1.5~2寸(上牙向口角方向,下牙向颊车方向)。
5)治耳疾∶向后斜刺1~1.5寸。
临床应用1)治耳疾,下关配翳风。
2)治颞颌关节炎,下关配听宫,翳风,合谷,有泻热通络镇痛作用。
3)治牙关紧闭,下关配颊车,合谷,外关,有通关活络作用。
4)治耳鸣,耳聋,下关配阳溪,关冲,液门,阳谷,有清热泻火通窍作用。
备考〔穴义〕 胃经提供头部的气血物质在此分清降浊。
〔名解〕 下,指本穴调节的气血物质为属阴、属下的浊重水湿。关,关卡。该穴名意指本穴对胃经上输头部的气血物质中阴浊部分有关卡作用。本穴物质为颊车穴传来的天部水湿之气,上行至本穴后,水湿之气中的浊重部分冷降归地,本穴如有对上输头部的气血精微严格把关的作用,故名。
〔气血特征〕 气血物质为天部的水湿之气。
〔运行规律〕 滞重的水湿部分由天部沉降至地部,轻质的阳气循经上传头维穴。
〔功能作用〕 胃经气血在此分清降浊。
〔治法〕 寒则补而灸之,热则泻针出气。