糖尿病白内障

王朝百科·作者佚名  2010-03-31
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病因

目前认为糖尿病性白内障是由醛糖还原酶活性增强,葡萄糖转化为山梨醇引起。使用醛糖还原酶抑制剂可抑制该酶的活性,阻止和延缓糖尿病性白内障的发生和发展。目前醛糖还原酶抑制剂种类很多,但以Sorbinil在动物实验最为有效,还没有应用于临床。

分类

通常糖尿病性白内障为糖尿病常见的并发症,可严重影响视力。真性糖尿病性白内障和糖尿病性老年性白内障,前者发病较为少见,主要见于年轻的严重糖尿病病友,双眼起病、发展迅速,可在数日、甚至48小时完全成熟,很少超过几周。后者发病率明显比非糖尿病病友人群高,发病年龄提前,且病程长者发病率更高。

治疗措施

糖尿病患者的老年性白内障的发展可应用辅助营养类药物,如维生素C、维生素E等,及醌型学说有关的药物,如卡他林,白内停等。但是由于糖尿病患者糖代谢障碍是终生存在的,而且白内障发病原因没有完全清楚,故还缺乏能彻底治愈白内障的药物,仅仅是延缓白内障的发生、发展。

适应症1、 因白内障的影响,视力在0.3左右;

2、 血糖控制在允许范围;

3、 眼部无活动性炎症;

4、 无不适合手术的全身性疾病。如果您被确定可以做白内障手术,在术前除了调整血糖外,还应注意眼部卫生,点抗生素眼药水三天。[1]

糖尿病白内障手术前应注意的事项

白内障为糖尿病人常见并发症,以前分老年性白内障,真性糖尿病白内障,由于临床上无实际意义,目前已不提倡,而统称为糖尿病白内障。

糖尿病白内障治疗方法目前沿用一般性白内障的治疗方法,先用滴眼液,控制不住时作手术,但多有手术不佳者。

分析如下:很多糖尿病手术前,有一个重要的目标,是控制血糖,认为只要把血糖控制好了,伤口就能愈合,但多见手术后不愈合者。糖尿病人慎作手术的原因不仅仅是因为血糖高,伤口不愈合,血锌偏低,伤口仍不愈合。后者远比前者重要。只知道血糖而不知其他,正是目前糖尿病的治疗水平!把降糖当成万能的,把胰岛素当成万能的。忘记了人是活的生命,是一个整体。

建议:轻度糖尿病人慎作手术,轻度的白内障仅用消渴特降糖就可以了。所谓白内障,是眼睛晶体内缺铬以后,糖代谢紊乱而引起的,补铬后代谢调整好了,晶体的透明度可明显改善,轻度的白内障可以消失。另外置换的人工晶体在植入前应用肝素处理以后方可,但眼科 医生 有很多并不知道。

如到了作手术时,不要一味的降糖,胰岛素并不能防止手术后的并发症及伤口不愈合。因此术前、术后,要及时补补锌。

建议作手术前先到糖尿病科咨询,听听糖尿病科医生的意见,然后再作决定。

多进食新鲜蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿等;多吃水果,如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。

胡萝卜、洋葱、土豆、芋头、蚕豆、豌豆(还有其他一部分豆类)等等,需要有选择有定量的食用.

苦瓜有降糖和预防作用,多吃. 水果里面有西瓜,甘蔗,等等含这种糖都比较高.桂圆,干枣等等,还有说香蕉的. 主食上糖尿病吃荞麦可以有降糖或者抑制糖尿病发展的可能.燕麦也不错 糖尿病是由于缺乏胰岛素造成的.

这种病人多数食欲好,但切忌暴饮暴食.最好多食些富于植物蛋白类的食品又有些植物油的东西,比如海藻,黄豆,蘑菇等很有益处.

糖尿病患者多注意饮食习惯,吃水果里含对糖尿病有效的成分的水果,多运动,多吃水果蔬菜,保持心情舒畅!还有经常测量血压状况!

 
 
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