心脑综合征是指各种心脏疾病中表现有脑部症状。而脑部症状的基础是脑循环障碍。
病因:伴有脑症状的心脏疾病有:一,一过性脑缺血:(一)心原性休克,(--二)阵发性心律失常如阿—斯综合征,阵发性心动过速,Q-T延长综合征,(三)心内血液流道狭窄如主动 脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄,二尖瓣狭窄,肺动脉瓣狭窄包括法乐氏四联征,心脏肿瘤;二,脑栓塞;(一)心内血栓形成如风湿性瓣膜病,心肌梗塞,细菌性心内膜炎,非细菌性血栓性心内膜炎,原发性心肌病,心房颤动,人工瓣膜,(二)由于心内短路而发生反常性栓塞,(三)心脏肿瘤,三,脑血栓形成:(一)冠状动脉脑动脉连合血栓形成,(二)青紫型心脏病,充血性心力衰竭时静脉窦血栓形成。
临床表现:虽然脑部症状为突出的表现,诸如反复意识丧失发作,脑血管意外,失语,感觉减退,全身性抽搐,局灶性癫痫等,但不能忽视心脏疾病是其基础的原发病。若能查出基础心脏血管疾病,一般即不采用心脑综合征这一名词,而改用特殊的病名,例如在意识障碍伴有偏瘫发病时,要考虑二尖瓣狭窄合并心房颤动所致,它是一种心脑综合征,更确切的说应为二尖瓣狭窄,心房颤动并发脑栓塞。在不伴有脑定位症状的一过性脑缺血发作(transient ischemic attack)中,不少是由心律失常所引起,有的必须在较长时期的心电图监视
下才能明确诊断。