【病因】常由枕骨大孔附近的肿瘤和环枕部的先天性畸形所造成,如颅底凹陷症和小脑扁桃体下疝等。
【临床表现】除具有原发病的症状外,可出现下列特征性表现。
1.后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ)损害症状:出现吞咽或发音困难,斜颈与舌肌萎缩等。
2.颈神经根受损及脑膜刺激症状:枕颈部放射性疼痛,手指发麻及上肢肌肉萎缩,后枕部感觉减退。颈项强硬,枕颈部压痛,强迫头位等。
3.延髓及颈髓损害症状:包括锥体束征和脊髓丘脑束征,如进行性四肢无力或感觉异常,可有括约肌功能障碍,晚期可出现呼吸困难等。
4.小脑受损症状:如眼球震颤,步态不稳,意向性震颤等。
5.腰穿时可有脑脊液梗阻及颅内压增高的征象。
【诊断】根据临床特征及颅脑CT扫描检查,进行综合分析诊断。
【治疗】主要是原发病治疗,但多为晚期病例,仅能对症处理。