剖腹产疤痕剖腹产疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。
剖腹产疤痕颜色深浅和体质有关疤痕的形成和肤色及体质有关,肤色越深就越容易有疤痕体质。不管是外伤或手术,只要伤口深入真皮层,人体就会产生疤痕组织,将伤口连结起来。台北医学大学附设医院妇产部主治医师鄢源贵进一步说明,因为人体对于伤口愈合的机转不同,如果伤口在表皮层,属于再生机转,表皮会长出和原来一样的组织细胞,所以不会留下疤痕。然而当皮层伤及真皮层,则愈合机转就属于修复系统,人体会产生疤痕组织来连结伤口,而产生愈合后留下的疤痕。
决定剖腹产疤痕美丽的原因决定疤痕与丑最重要的两大因素是体质与张力。小腹皮肤的自然纹路是水平的,因此横切伤口的张力最小,缝合后疤痕会比较好看;直切的伤口张力最大,疤痕自然会比横切伤口丑。一般来说,现在的妇产科医师大都选择横切,只要缝合技术不错,又没有特殊体质,疤痕都很漂亮。除非发生难产或紧急情况,为了快速进入骨盆腔,医师才会选择以直切的方式剖腹,这时候为了挽救母子生命,当然顾不得疤痕的美丑。
有些孕妇会发现,自己第二胎剖腹产的疤痕比第一胎丑多了,这是因为情第二胎的妇女往往掉以轻心,而过度进补,或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复,这些都会造成小腹突出,而增加伤口的张力,疤痕因而特别明显。许多不明就里的妈妈会因此而责怪第二位医师伤口没缝好,这真是天大的冤枉!其他如蟹足肿体质、生产后伤口发生感染,或是妇女对皮下的缝线产生排斥,疤痕都会比较丑。
切口影响剖腹产疤痕外观剖腹产疤痕的美丑主要与伤口的张力有关,专家表示,剖腹的伤口如果刚好跟皮肤纹路平行,疤痕可以隐藏在纹路中,成熟后只会留下淡淡一条线,几乎看不见,所以横切的剖腹产伤口会比较美观。相反地,如果伤口刚好跟皮肤纹路垂直,疤痕就会特别难看。
剖腹产的伤口选[1]择
(1)直式
手术方法:在肚脐下方正中的地方,直向的划下一个约15公分左右的伤口。
优点:手术中若有任何意外状况,便于将伤口加大,手术的范围会比较清楚,时间也较快。
缺点:伤口外观较不好看,此外,由于疤痕拉扯承受比较大的压力,所以直式伤口也比较容易长疤痕组织,或产生腹部疝气。
(2)横式
手术方法:在腹部下方耻骨的上缘,也就是阴毛上缘的位置,横向划一个约10~15公分的伤口,有如一个微笑的标志。
优点:伤口较为美观,也比较不容易产生腹部疝气及疤痕组织。
缺点:伤口的视野会缩小,比较不适用于其它复杂手术或比较肥胖的
剖腹产疤痕护理1. 手术后刀口的痂不要过早地揭,过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒;
2.避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着;
3. 涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒;
4. 改善饮食,多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物,这些食物能够促进血液循环、改善表皮代谢功能。切忌吃辣椒、葱蒜等激性食物;
5. 想要疤痕彻底消失,还皮肤原本面貌,还需要配合使用祛疤的产品效果才会理想。
6、 保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
专家提醒:全球知名医药学研究中心德国汉高研究所开发研制成功的洁顿祛疤组合,在祛疤问题上产生了显著的推进作用。中国医药学保健协会常任理事张鸿认为,洁顿祛疤组合根据疤痕多数源于皮肤受外伤后纤维结缔组织过度增生的形成原因,提出了通过疏通经络、分解修复皮下弹性纤维组织,全面修复再生细胞组织,以生成的胶原蛋白渗透替代疤痕组织,从而提出了祛除疤痕的新原理,在国际医学祛疤界取得了实质性的技术突破。
剖腹产疤痕刺痒问题解决办法
大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。大约持续三个月至半年左右,纤维组织增生逐渐停止,疤痕也逐渐变平变软,颜色变成暗褐色,这时剖腹产疤痕就会出现痛痒。特别是在大量出汗或天气变化时,常常刺痒得非要抓破见血才肯罢休的程度。所以在疤痕患者中有疼痛好忍,刺痒难熬之说。
正确的处理方法是涂抹一些外用药,如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。切不可用手抓挠,或用衣服摩擦或用水烫洗,这样只会加剧局部刺激,使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
剖腹产疤痕修复激光方法
使[2]用剖腹产疤痕修复方法进行剖腹产疤痕修复时,第一步,局部注射抑制网状纤维增生的药物;第二步,同时结合特定波长的染料脉冲激光照射,封闭增生的血管,这样可以松解增生疤痕,使疤痕逐渐变平变细;第三步,剖腹产疤痕修复的恢复到形如一条细线状痕迹。专家建议,为了避免蚯蚓状疤痕的出现,在此项剖腹产疤痕修复后2—4周要进行1-2次脉冲激光照射。
手术方法
剖腹产疤痕修复使用此方法比较适合于疤痕较为难看,或因感染、异物等所引起的肥厚疤痕组织,因为剖腹产疤痕修复可以切除疤痕,将其重新缝合。对于直切口的疤痕,还可以重新设计切口,美化疤痕。对于小腹凸出的不美观疤痕,专家建议先做剖腹产疤痕修复抽脂或腹部整形,将腹部肌肉的筋膜拉紧,恢复紧绷的状态,再将多余的皮肤切除,剖腹产疤痕修复在切口张力最小的状态下重新缝合切口,这样就能最大限度的改善疤痕及身材了。