【组成】白及30g，旱莲草30g，侧柏叶炭20g，地榆炭20g。
【加减】如气脱，加红参；血热妄行，可加生地炭。
【来源】《河南中医》（1981；5：17）。
【主治】上消化道出血，一般常见的有上消化系溃疡，炎症，肿瘤，肝硬化门脉高压，以及药物刺激所引起的出血。
【功效】止血。
【用法】每日1剂或2剂，水煎服。