脑寄生虫病由寄生虫虫体、虫卵或幼虫侵入脑内引起过敏炎症、内芽肿形成或脑血管阻塞的脑病。原为寄生虫病病人,病程中出现脑病症状。有:①脑血管吸虫病,虫卵随血行入脑而起。②脑蘘虫病,猪绦虫幼虫蘘尾蚴寄生于脑引起。③颅内包虫病犬绦虫幼虫蚴寄生于颅内所致。④脑肺吸虫病,成虫侵入脑内并在脑内移行引起。⑤脑型疝疾,疝原虫阻塞脑内毛细血管引起。临床表现:可为急性脑膜脑炎,或为局限性癫痫发作或伴有定位体征的颅内高压症,亦可为智能衰退或精神障碍。建国前本病呈地区流行,现已少见。诊断依据疫区感染史及脑外该寄生虫病病史、血和脑脊液 酸性细胞增多,抗原皮内试验和血清补体结合试验阳性,脑血管造影或颅脑CT可发现病灶。按各该寄生虫病治疗,必要时外 科手术。
脑囊尾蚴病(脑囊虫病)
一、一般治疗:肠道有绦虫的患者应给予驱虫治疗,防止自身感染。
二、手术治疗:
1 、弥散性病变,有严重颅内压增高和视力减退者,应行一侧或双侧颞肌下减压术。
2 、皮质部囊虫引起癫痫局限性发作、脑室内囊虫出现阻塞症状者,应手术摘除囊虫。
3 、脑底葡萄状虫体造成交通性脑积水者,可手术摘除虫体。
脑棘球蚴病(脑包虫病)
手术摘除囊肿
脑型血吸虫病
一、药物治疗。
二、肉芽肿型经内科治疗不愈者可手术切除。术后继续药物治疗。
脑型肺吸虫病
一、药物治疗。
二、颅内有占位病变,应手术治疗。术后继续药物治疗。