嗳气是充盈于胃内的气体,由于胃逆蠕动,贲门开放,突然经口排出所致。
中医认为,嗳气是指气从胃中上逆,其声沉长,多由脾胃虚弱或邪气客于胃脘,胃气失和因而上逆所致。嗳气低沉,无酸腐气味者,多为脾胃虚弱;嗳气声响,气味酸腐。多属宿食停滞;嗳气频作响亮,每与情志变化有关者,多为肝气犯胃。汗、吐、下后,胃气不和,亦可出现嗳气。饮食之后有嗳气,是由于进食时不自主地咽入较多的空气,在胃充盈时又嗳出,这是一种正常现象,并非病态。但以下几种嗳气值得注意。
吞气症 表现为嗳气反复发作,不时咽入空气,又不时嗳出,常被误诊为“消化不良”,其实是胃内过多积气。高脂肪饮食能延缓胃的排空,减慢胃内气体排入肠内的速度,因而吞气症患者在高脂肪餐后较易出现症状。
嗳酸 嗳气时能暖出酸性胃内容物时称嗳酸,见于消化性溃疡、胃炎成胃酸分泌过多的人。若伴暖出苦味的胃内容物。是由于胆汁返流入胃引起,见于胃空肠吻合术后和各种原因所致的幽门弛缓等。
嗳气气味 如潴留的胃内容物出现碳水化物的酵解,可产生无臭味的嗳气;胃内容物如有含硫氨基酸的分解,则可产生臭蛋样气味的嗳气;胃蝇咀病患者,嗳气则呈腥臭味。
嗳气,俗称“打嗝”、“饱嗝”,是各种消化道疾病常见的症状之一。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良,多伴有嗳气症状。呃逆,多因进食吞咽仓促、受凉或精神刺激等因素,引起膈肌暂时性痉挛而产生。
嗳气与呃逆是不同的:嗳气声音“嗝--嗝--”作响,沉闷而悠长,间隔时间也较长,是气从胃中上逆;而呃逆声音“呃、呃、呃……”作响,尖锐而急促,气从喉间发出,同时伴有躯干震动和耸肩。
嗳气和呃逆,在中医讲,都属于“气机上逆”。
嗳气在中医一般分为以下三种情况:
A.食滞停胃嗳气:嗳气伴有(不消化的)酸腐臭味,嗳声闷浊或恶心,嗳气不连续发作,胸脘痞闷,不思饮食,大便有(不消化的)酸腐臭味或便秘,舌苔厚腻,脉象滑实。治疗可用枳实导滞丸或保和丸。
B.肝气犯胃嗳气:嗳气频繁,嗳声响亮,胸闷不舒,胁肋隐痛,舌苔薄白,脉弦。治疗可用柴胡疏肝散、气滞胃痛颗粒、疏肝健胃丸。
C.脾胃虚弱嗳气:嗳气断续,嗳声低弱,呕泛清水,不思饮食,面色晄白或萎黄,舌质淡苔薄白,脉虚弱。治疗可用人参健脾丸。中医饮食疗法:请浏览脾虚证的饮食治疗。
呃逆在中医分寒呃逆、热呃逆和虚呃逆:
A.胃寒呃逆:呃声沉缓有力,胃脘不舒,得热则减,得寒则甚,舌苔白润,脉象迟缓。治疗可用丁香柿蒂汤。
B.胃火呃逆:呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉象滑数。治疗可用橘皮竹茹汤加大黄。中医饮食疗法:请浏览胃肠热证的饮食治疗。
C.脾肾阳虚呃逆:呃声不断,气不接续,手足不温,面色苍白,食少困倦,腰膝无力,小便清长,大便稀溏,舌质淡,苔白润,脉沉弱。治疗可用金柜肾气丸加旋复代赭汤。
D.胃阴不足呃逆:呃声气促而不连续,口舌干燥,烦渴不安,舌质红绛,脉象细数。治疗可用益胃汤。
针灸治疗:胡医生在临床实践中,运用针灸对嗳气和呃逆进行治疗,很有效。具体穴位和手法:双侧内关、足三里,强刺激。对呃逆患者,于上述穴位处注射冬眠灵,起效十分快.