传说在古老的教堂里，巫师和神父刺穿他们的舌头作为与上帝交流仪式的一部分。几千年以后，出于不同的目的在舌头上穿刺佩戴舌钉仍然很流行。有一种流行的说法是男人和女人都可以通过舌头上的舌钉来提高性生活过程中的快感。
位置穿舌钉的部位一般是在舌头的中央。当在舌头中央穿刺时，神经所面临的风险和血管的损坏可以减少到最小。
在舌头的下面，大量的血管一般都极其明显的向两边延伸。对于为数众多的味蕾来说，舌头穿刺不会影响味觉。决定刺穿的位置要参考舌头的长度，这个长度包括一般状态下的和伸长时的长度。
根据穿刺向前或向后的距离设定，而有一点回旋余地。一般来说对于说话和吃东西最舒适的是穿过正好在舌头自然弯曲的后部。如果穿舌钉的部位太靠后会导致声带系发炎使人不舒服。如果穿刺部位不合理导致牙龈发炎。
穿的舌钉要尽量垂直于舌头。刺穿得特别倾斜（顶部的洞远离底部的洞）会在穿刺口产生压力导致伤疤。倾斜的穿刺会使牙龈推动底部的球导致牙龈的发火和腐蚀。
嘴巴的底部或者牙龈的下面可能因为杆铃球底部施加压力和磨擦力而发炎。发炎一般情况下排除因为杆铃小造成的可能。如果球继续和牙龈相磨擦，那么杆铃将变成一个很小的有圆边的球或者圆盘。如果穿刺接近舌头的末端或者向球的部分倾斜就会忽略球的大小而跟牙龈产生磨擦力。长时间的压力会导致牙龈糜烂，也有可能会失去牙齿正下方的牙龈，现出牙龈的凹痕。这个是需要注意的地方。
系带是沿着舌头的下侧纵着运行的网状组织。穿舌钉时如刺穿系带会导致伤疤。要是系带很明显，那么穿刺应该尽可能的靠前一点或是靠旁边一点。要是系带很大或者很突出会因为佩带的穿刺首饰而发炎甚至产生伤疤。一个小的底部球能减少伤疤。
首饰
通常，在舌头上使用的首饰是直杆带两个珠子的首饰，直径为1.6mm粗的，在常规情况下，选择1.6mm的长度是最好的。另外，现在有一种可以震动的临时在舌上佩带的震荡器。在舌头上穿刺注意的是，佩带上饰品后，一定要将珠子拧紧，以便避免珠子脱落而吞进肚子而伤害到身体。
风险第一，嘴里有食物残渣和唾液，极易造成感染；
第二，在未完全恢复之前，影响发音，使人口齿不清；
第三，进食时，会影响咀嚼时舌头的搅拌功能。
注意穿完舌钉儿后两天左右的时间里最好以流食为主，因为不太习惯舌头上有个钉儿嘛，而且舌头会有些肿，所以吃需要嚼的东西就比较费劲，不过多喝些牛奶、粥之类的东西也不会太饿的。恢复得好的话三四天后就可以正常吃东西了，以后慢慢习惯了就好了。
需要注意的是每次吃完东西一定要用漱口水漱口，就是外面卖的内种瓶儿装的漱口水，因为漱口水是杀菌的，至少要坚持两周左右都要每次吃完东西后用漱口水漱口。
刚穿完舌钉儿一周左右的时间里因为舌头会肿，所以说话会有点儿大舌头，嘿嘿，等消肿了就没关系了。
一般刚穿舌钉儿的时候都会用稍长一点儿的钉儿，因为考虑到舌头会肿，短钉儿会觉得不舒服，等恢复得差不多了的时候可以去换个短一些的钉儿，不然长的钉儿会觉得总是顶着上颌骨挺别扭的。
