黑头粉刺又称开放性粉刺，是白头粉刺即没有头的闭锁性粉刺的后期发展形式，但不少白头粉刺很“保守”，终生不“开放”。
白头粉刺：毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形成闭合性粉刺，看起来为稍稍突起的白头。
黑头粉刺：毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成开放性粉刺，表面看起来是或大或小的黑点。
白头粉刺看上去是黄白色点或小疙瘩；另一种即黑头粉刺，开口处有个黑点。白头粉刺和黑头粉刺是痤疮最基本和最始发的两种皮疹。
从粉刺出发，可形成或转化为丘疹、脓疮、结节、囊肿，并均伴皮脂溢出，上述皮疹有三类结果：粉刺、无感染的丘疹、小结节和浅表小脓疮，消失后可不留痕迹，或只有点状色素沉着和暂时性小疮痕；乱挑粉刺、乱挤脓疮，原来较大脓疮（含囊肿）消失后，多留下不消逝的针头大小密集凹陷或与绿豆粒相当大小的硬疮；囊肿，特别是破溃者遗留又大又深又不规则的条索状瘢痕，质地很硬，严重者可毁容。
【是否由螨虫引起的诊断方法】一、自我诊断方法
螨虫是接触、交叉感染过来的，螨虫刚感染的时候，寄生在容易接触，温度、湿度比较适合它生长和繁殖，皮脂腺又比较丰富的地方，如：鼻子、额头、脸蛋。刚感染到脸上时少数人出汗时、及晚上睡觉时会感觉鼻子、脸会有轻微的瘙痒感觉，一段时间后就会出现黑头（是螨虫排泄的分泌物，堵塞毛孔风干硬化引起），随着毛孔就开始慢慢变粗，皮肤开始由中性转为混合性，再变为油性，这时如果没有得到及时有效的治疗，就会引起皮肤发炎，这就是我们所说的“黑头粉刺、青春痘、痤疮、酒渣鼻”。
二、显微镜检测法
就是从鼻子或比较油性的部位取一点油脂分泌，放在显微镜下观察，因为显微镜观察直观科学，但是也有一定的局限性，可能单次检测是看不到螨虫，要多次重复检测。
螨虫是一种寄生虫不是细菌，所以要求检测的操作人员使用显微镜时，物镜10倍、目镜10倍就可以了，不需要高倍镜。滴剂就用一般的植物油或花生油就可以了。
【痤疮（黑头粉刺的治疗方法）】痤疮治疗、原则和护理：
很多，可用抗生素、激素类药、抑脂药、角质剥脱剂等，现在用面膜治疗，效果颇为显著。抗生素使用适用于严重的聚合性痤疮伴有脓性感染者，激素类药物一般来自西药如：维安脂。抑脂药会对局部的皮肤水分失去保养能力。
1.从内分泌调理、清楚体内毒素，保持新陈代谢通常。
2、服用内服药物，如清热暗疮片，血毒丸等，一般此类口服药物副作用大。
3、电解治疗适用于小面积的毛细血管扩张，冷冻适用于增生期；但都容易留下疤痕。
4、激光切割，风险较大。
6.中医中药外治法，如百肤乐痤疮灵，清热解毒、除风散结、祛腐生肌。针对青春痘、粉刺效果显著。
护理：可用保湿洗面奶，切忌使用化妆品，面部油脂分泌过多可以适当用硫磺皂清洗、生理盐水等。
【治疗黑头粉刺十四步】第一步消毒双手
第二步清洁皮肤
第三步涂抹收敛水
第四步检查皮肤
第五步喷雾蒸脸约10分钟
在蒸汽的水里加入特殊的成分，如金缕梅(Hamamelis)和旱金莲属(Kapuzinerkresse)萃取液，具有软化皮肤的效果
第六步去角质
去除角质层的方法有很多种，不外乎是分解表皮角质细胞的连结即外力性去角质，或是直接分解角质物质即化学性去角质。对于痤疮性白头方法皮肤，磨砂是一种彻底的去角质方法，可以使皮肤表面光滑，然而磨砂粒子只能清除皮肤表面的皮屑，无法深入皮脂腺滤泡。化学性去角质的过程则不同，这类去角质过程中会添加分解或软化角质皮肤的物质。
第七步按摩
当皮肤遭到挤压，如清除青春痘或按摩发炎部位时，会使化脓的现象往周围蔓延。尽管如此，为了能促进血液循环，以及能将发炎的产物经淋巴排泄出去，必须借助各种淋巴引流和刺激淋巴的技术。通过对皮肤温和按压以及按摩可以提高淋巴、血液的流畅，且不会刺激皮肤，也不会使发炎现象再度蔓延。淋巴引流法可以加速痤疮化脓的痊愈，除此之外，对于生理和心理的解压也相当有效果。但对于面部有大面积感染的皮肤，则不宜再按摩。
第八步用真空吸啜机做点状吸引
第九步去黑头、清除白头粉刺
在清除粉刺的期间，可以将热纱布不时地敷在皮肤上，能软化顽固不化的粉刺。
第十步涂抹消炎杀菌的护理霜
第十一步涂抹专用面膜
第十二步清除面膜
第十三步喷雾
第十四步涂抹专用护理液
【黑头粉刺祛除方法】黑头粉刺也是常见的白头粉刺后遗症，当白头粉刺中的角质被排除后，而角蛋白及黑色素露在肌肤表面处，就形成人们常见的黑头粉刺。黑头粉刺面部各处都会适当存在，突出位置是鼻头及脸颊、额头处。
应对策略：对于黑头粉刺同样也少不了良好的清洁工序，同时也可涂抹维甲酸类。
黑头粉刺治疗方案选择1、激光治疗黑头粉刺
激光是近年来美容激光的一项新进展，[1]其优势被应用于黄褐斑、色素沉着、毛孔粗大、细小皱纹、浅表外伤、冻伤疤痕、各种类型痘疤的治疗等方面，尤其对痤疮疤痕的治疗十分有效。据有关数据统计，蓝光治疗痤疮疤痕的有效率为78.5-100%。
2、光子嫩肤治疗黑头粉刺
光子嫩肤是一项拥有宽光谱非介入性的强光治疗，在治疗血管性病变、色素性病变、瘢痕、暗疮以及脱毛等方面取得了可喜的临床效果。这种治疗黑头粉刺方法可以帮助炎症性暗疮后期红色印记的消退，而且对皮肤粗大的毛孔也有一定的缩小作用。特别针对暗疮，一种蓝光420治疗光疗性暗疮效果很好。光子嫩肤治疗黑头粉刺的特点是其在消除疾患的同时对皮肤无丝毫损伤，且治疗过程简单。治疗后患者可以马上洗脸、化妆，不会影响正常工作，是目前最理想、最科学的美容方法。
3、果酸换肤治疗黑头粉刺
果酸换肤中的果酸，就是从各种水果或酸奶等天然物质中提炼出来的葡萄糖酸内酶和乳糖酸等。它的学名叫聚羟基酸，简称为PHA。通俗地说，果酸美容最本质的原理是因为它是一种酸。酸作用于皮肤，就会有轻微的腐蚀性，从而使表皮的角质细胞发生不同程度的脱落，加快角质层的代谢以及表皮细胞的更新，达到治疗和修复皮肤的目的。有明显的凹洞，可考虑果酸换肤，磨皮、激光换肤等方法来治疗黑头粉刺。
