药品名称
美洛昔康片
拼音名:Meiluoxikong Pian
英文名:Meloxicam Tablets
【成分】本品主要成分为美洛昔康
化学名称:4—羟基—2—甲基—N—(5—甲基—2—噻唑基)—2H—1,2—苯并噻嗪—3—甲酰胺—1,1—二氧化物
分子式:C14H13N3O4S2
分子量:351.40
【性状】本品为淡黄色或黄色片或薄膜衣片,除去膜衣后显淡黄色或黄色。
鉴别方法
(1)取本品细粉适量(约相当于美洛昔康15mg),加氯仿10ml振摇使美洛昔康溶解,滤过,滤液加三氯化铁试液3滴,振摇,放置后即显淡紫红色。 (2)取本品的细粉适量,加0.1mol/L氢氧化钠溶液,制成每1ml中含美洛昔康7μg的溶液,滤过,照分光光度法(中国药典2000年版二部附录Ⅳ A)测定,在362nm和270nm波长处有最大吸收,在312nm波长处有最小吸收。 (3)取本品细粉适量(约相当于美洛昔康20mg),加氯仿10ml,超声振荡使美洛昔康溶解,滤过,取续滤液作为供试品溶液;取美洛昔康对照品适量,加氯仿溶解并稀释制成每1ml中含2mg的溶液作为对照品溶液,照薄层色谱法(中国药典2000年版二部附录Ⅴ B)试验,吸取上述两种溶液各20μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以氯仿-甲醇-二乙胺(60:5:75)为展开剂,展开晾干,置紫外光灯(254nm)下检视,供试品溶液所显主斑点的颜色和位置应与对照品溶液的主斑点相同。
【检查】 含量均匀度 取本品1片,置100ml量瓶中,加0.1mol/L氢氧化钠溶液适量,照含量测定项下有方法,自“超声振荡使美洛昔康溶解”起,依法测定,应符合规定(中国药典2000年版二部附录Ⅹ E)。 溶出度 取本品,照溶出度测定法(中国药典2000年版二部附录Ⅹ C第一法),以磷酸盐缓冲液(DH7.4)900ml为溶剂,转速为每分75转,依法操作,经45分钟时,取溶液10ml,滤过,取续滤液作为供试品溶液;另取在105℃干燥至恒重的美洛昔康对照品约20mg,精密称定,置200ml量瓶中,加0.1mol/L氢氧化钠溶液75ml,超声使溶解,加0.1mol/L磷酸二氢钾溶液100ml,用水稀释至刻度,摇匀,精密量取5ml,置50ml量瓶中,加磷酸盐缓冲液(pH7.4)至刻度,摇匀,作为对照品溶液;取上述两种溶液,照分光光度法(中国药典2000年版二部附录Ⅳ A),在362nm波长处分别测定吸收度,计算出每片溶出量,限度为标示量的75%,应符合规定。 其他 应符合片剂项下有关的各规定(中国药典2000年版二部附录Ⅰ A)。
含量测定
取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于美洛昔康7.5mg),置100ml量瓶中,加0.1mol/L氢氧化钠溶液70ml,超声振荡使美洛昔康溶解,放冷,加0.1mol/L氢氧化钠溶液至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液5ml,置50ml量瓶中,用0.1mol/L氢氧化钠溶液稀释至刻度,摇匀,照分光光度法(中国药典2000年版二部附录Ⅳ A),在362nm波长处测定吸收度;另取在105℃干燥至恒重的美洛昔康对照品适量,精密称定,用0.1mol/L氢氧化钠溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含7.5μg的溶液,同法测定,计算,即得。
【适应症】使用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
【规格】7.5 mg
【用法用量】口服,用水或流质送服吞咽。
类风湿性关节炎:每天15mg(2片),根据治疗后反应,剂量可减至一日7.5mg(1片)。
骨关节炎:一日7.5mg(1片),如果需要,剂量可增值一日15mg(2片)。
对于不良反应有可能增加的病人:治疗开始剂量一日7.5mg(1片)。
严重肾衰竭的病人透析时:剂量不应超过一日7.5mg(1片)。
本品每日最大建议剂量为15mg(2片)。
儿童适用的剂量尚未确定,目前只限于成人使用。
服用注意事项
【不良反应】根据国外研究资料报道,以下罗列的不良反应系在本品给药后发生,然而他们的发生频率是根据临床实验记录结果,而无论与本品用药是否有因果关系。这些信息是基于对3750个病人进行的超过18个月的临床实验得到的,病人每日口服本品剂量为7.5或15毫克。(治疗用药的平均时间为127天)。
1、胃肠道:
频率超过1%:消化不良、恶心、呕吐、腹痛、便秘、胀气、腹泻。
频率介于0.1%和1%之间:短暂的肝功能指标异常(如转氨酶或胆红素升高)。食道炎、胃十二指肠溃疡,隐伏或肉眼可见的胃肠道出血。
频率小于0.1%:胃肠道穿孔,结肠炎。
2、血液:
频率超过1%:贫血。
介于0.1%和1%之间:血细胞计数失调,包括白细胞分类计数,白细胞减少和血小板减少,同时使用潜在的骨髓毒性药物,特别是氨甲喋呤,是导致出现血细胞减少的一个因素。
3、皮肤:
频率超过1%:瘙样、皮疹。
介于0.1%和1%之间:口炎、寻麻疹。
少于0.1%:感光过敏。
4 、呼吸道:
频率少于0.1%:已有报道在使用阿斯匹林或其他NSAID,包括本品之后有个体出现急性哮喘。
5、中枢神经系统:
频率多于1%:轻微头晕、头痛。
介于0.1%和1%:眩晕、耳鸣、嗜睡。
6、心血管:
频率多于1%:水肿。
介于0.1%和1%之间:血压升高、心悸、潮红。
7、泌尿系统:
介于0.1%和1%之间:肾功能指标异常(血清肌酐和/或血清尿素升高)。
【禁忌】以下情况禁用:对药物活性成分美洛昔康或其赋形剂已知过敏者。与乙酰水杨酸和其他NSAID可能会有交叉过敏反应。对使用乙酰水杨酸或其他NSAID后出现哮喘、鼻腔息肉、血管水肿或寻麻疹等症状的病人不宜使用本品。活动性消化性溃疡,严重肝功能不全者,非透析严重肾功能不全者,儿童和年龄小于15岁的青少年,孕妇或哺乳者。
【孕妇及哺乳期妇女用药】虽然在临床前的试验中没有发现致畸作用,但本品不应用于孕妇和哺乳者。
【儿童用药】儿童的适用剂量尚未确定,儿童和年龄小于15岁的青少年禁用。
【老年用药】对可能有肝、肾及心功能不全的老年患者应慎用。
【药物过量】因为没有已知的解毒药,所以在过剂量情况时应采取胃排空及支持疗法。有临床试验表明消胆胺可促进本品的排泄。
【贮藏】遮光、密封保存。放在儿童伸手不及处。
【包装】PTP铝箔,PVC硬片铝塑包装,10片/板/盒。
【有效期】24个月。