微创脊柱外科的意义“微创脊柱外科”(minimally invasive spine surgery)要比“腔镜外科”、“内镜外科”(endoscopy surgery)、“小切口外科”(smaU incision surgery)和“显微外科”(mlcrosurgery)更为广泛。微创脊柱外科技术意味着在一定医疗风险下避免大切口，采用微小切口或穿刺通道，运用特殊的器械和装置，在影像仪器监视下或导航技术引导下，从正常的解剖结构到达病变处，使用各种微型的手动或电动器械和器材，在可视条件下完成整个手术过程，以达到比传统或标准的脊柱手术切口小、组织创伤小、出血少、操作精确度高、效果肯定、术后功能恢复快为目的。
微创脊柱外科技术的范畴包括：(1)脊柱显微外科技术。运用手术显微镜或高倍放大镜，放大手术视野进行手术操作，通过尽可能小的皮肤切口施行“钥匙孔手术”，使脊柱外科手术以最小的医源性损伤实施最有效的治疗。包括颈前路手术显微镜下椎间盘摘除术、后路腰椎间盘显微外科摘除手术(正中入路、外侧入路、孔外入路)等。(2)内窥镜辅助下脊柱外科技术。通过若干个皮肤通道或微小切口到达脊柱，利用光导纤维成像技术直视下进行手术操作。内窥镜辅助脊柱外科技术可分为胸、腹腔镜辅助下和显微内窥镜辅助下脊柱外科手术。 (3)经皮穿刺脊柱外科技术。经皮穿刺或微小切口，运用特殊器械和装置，施行脊柱微创手术。(4)导航系统辅助下脊柱外科技术。是20世纪90年代末开展的新技术，在导航系统辅助下，明显提高了手术准确率和安全性，减少了并发症。
我国微创脊柱外科的现状与问题我国微创脊柱外科技术起步较晚。20世纪80年代，我国先后出现显微镜下腰椎间盘摘除手术、经皮穿刺C02激光髓核汽化术、经皮穿刺髓核化学溶解术等。微创脊柱外科技术已经在我国迅猛发，但微创脊柱外科技术开展不平衡，三级医院开展此技术不多，而二级医院和一级医院开展此项技术的比例远远超过三级医院。不少开展此项技术的单位或个人没有经过严格培训，没有严格掌握手术适应证，在不具备条件的情况下，在经济利益驱动下贸然开展此项技术，结果导致并发症发生率过高，带来严重的后果，引起医患间纠纷。所有这些问题，需要我们认真总结，亟待提高。
开展微创脊柱外科的意义与价值手术是外科治疗的主要方式，外科医生应以最小的组织伤害达到最佳的治疗效果为努力目标。因此，微创脊柱外科技术的开展对患者应具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效佳、并发症少、费用低等优点。同时开展微创脊柱外科技术要求医生冲破传统观念的束缚，不断学习新理论，掌握新技术，具有努力创新和自我奉献的精神。开展微创脊柱外科技术，要符合“医德仁术”的医学伦理，得到社会赞成，将负面效应降低到最低水平，带来良好的医疗市场，取得丰硕的经济效益和社会效益。
脊柱微创相关专利[1] 1. 贺石生 陈自强。一种脊柱微创手术定位装置 申请号：200910197534.7（国家发明）
2. 贺石生 陈自强。一种脊柱微创手术撑开钳 申请号：200920211093.7（实用新型）
3. 贺石生 陈自强。一种脊柱微创手术定位装置 申请号：200910197534.7（国际发明专利）
4. 贺石生 陈自强。一套脊柱微创手术牵开装置 专利号：200820157820.1（实用新型）
5. 李明，贺石生。一种万用横向连接器。ZL200820154653.5（实用新型）
6. 李明，贺石生。一种椎弓根螺钉内固定装置。ZL200820154652.0（实用新型）
7. 李明，贺石生。一种脊柱内固定复位钳。ZL200820154654.X（实用新型）
8. 李明，贺石生，胡火星。一种尾部锁定螺纹的椎弓根螺钉。申请号：200910047306.1（国家发明）
9. 李明，贺石生，胡火星。一种椎弓根螺钉尾部的锁定螺纹。申请号：200910047307.6（国家发明）
10. 李明，贺石生，胡火星。椎弓根螺钉、螺母及其尾部的锁定螺纹。PCT/CN2009/071255（国际发明专利）
