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三金排石汤

王朝百科·作者佚名  2010-04-29
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药物组成 金钱草60g 鸡内金30g 海金沙20g 石苇15g 篇蓄l5g 车前子15g 瞿麦12g 滑石12g 木通l0g

制剂用法 每日1剂,煎成500ml,分2次温服。连服6天为1疗程。另配合多饮水(茶水更好),多活动。

加减变化:疼痛加延胡索12g;血尿加白茅根15g;内热加黄柏、知母各l0g。

适应病证 泌尿系结石。

病案举隅 刘某,女,38岁。右侧后腰部绞痛,并向大腿根部放射,急性痛苦面容,呻吟、冷汗,查右下腹压痛(牛+),右侧肾区压痛<++),叩击痛(++),舌苔薄黄,脉弦紧。急查B超:右肾窦内可见1.3cmX 3.9cm的无回声区,右输尿管上段扩张,内可见直径0.6cm的强回声团,后方伴声影。尿常规:蛋白微量,白细胞3~5/np,红细胞20~30/np,诊断为石淋。治以排石通淋、清热利湿,即三金排石汤基本方加延胡索12g、白茅根15g。服药3剂,随小便排出一枚黄豆大小的结石。患者症状、体征消失,X线平片、B超显示结石阴影消失。

资料来源 赵新乡.陕西中医,1998,19(2):50

评 按 泌尿系结石被祖国医学称为“石淋”,认为是由“热在下焦”引起。“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。”湿热久蕴于下焦,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质结为砂石就形成“石淋”。因而清热利湿、排石通淋即为中医治疗泌尿系结石最为常用之法。本方乃宗此法而定,方中以金钱草、鸡内金、海金沙排石通淋为主药,石苇、瞿麦、篇蓄、木通、滑石、车前子清热利湿通淋为辅佐药。方中金钱草宜重用,据临床观察一般用60g可收到满意疗效,最大量可用至l00g。此方适用于泌尿系结石辨证属湿热型,对单发、直径小的结石疗效很好,对急性发作者易于奏效。

 
 
 
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