冻 僵
全身冻伤称冻僵。当外界温度过低时,人的“体温调节中枢”可进行自
我调节,一方面使体表毛细血管收缩,使散失的热量减少;一方面分泌激素
刺激细胞代谢,动员肝糖原使体内热量的产生增加,以维持人的恒定体温。
但如果人长时间处于寒冷低温环境中,再加上饥饿疲劳,能量来源受限而消
耗增加,就会使体温不断下降,全身新陈代谢机能受到抑制而发生全身性冻
伤。伤员起初表现面色苍白、打寒战,继而感觉疲乏,打瞌睡,呼吸心跳变
慢,反射迟钝,血压下降,体温逐渐降低,出现幻觉,若不及时救治就可危
及生命。急救措施:
1.保温、复温,是冻僵救治的关键措施。应尽快使冻僵的伤员脱离寒冷
环境,并将他或其冻伤的肢体浸泡于40~42℃清洁温水中约20 分钟。当病
人出现寒战或恢复知觉时,或冻伤肢体的指甲或皮肤出现潮红时,即应停止
加温,用软毛巾擦干其身体或其肢体,再用厚棉被包裹,使病人保持在温暖
的环境中,待其体温自然回升。对年老、年幼及体弱者,可将伤员用棉被包
裹,睡在20~25℃的温室中,使体温每小时约上升0.6~1℃,直至正常。不
可用冷水浸泡或用雪搓,否则会加重冻伤,但也不宜用火烤。
2.伤员身体复温后,可立即在冻伤处涂些呋喃西林霜剂或呋喃西林可的
松霜剂等药膏,每日1~2 次;也可用辣椒秆、茄子秆煮水洗患处,每天2~
3 次,每次半小时,洗后擦干再涂药膏,常可促使冻伤区的组织恢复正常血
液循环。
3.受冻的肢体应稍抬高,以利水肿早消。对受冻肢体的后遗症,如肌肉
痉挛、关节强直等,应尽早采用热敷、理疗、按摩等疗法,并结合自动与被
动运动锻炼,促进肢体功能康复。
4.凡遇全身冻僵者,如呼吸已停止时,应立即实行人工呼吸,如心跳、
呼吸均已停止时,应一边人工呼吸,一边行心脏按摩。
5.对全身冻僵病人,经急救或急救无效时,应迅速送医院救治。在运送
途中,要始终注意病人保暖。