通用名称:乙醚
分子式:C4H10O
结构式:CH3CH2OCH2CH3
英文名称:ethoxyethane, 3-oxapentane
中文别名1:麻醉乙醚
中文别名2:双乙基醚
英文别名:diethyl ether, ehtyl ether, ethyl oxide
物理性质熔点: 一116.2℃
沸点: 34.6℃
液体密度(20℃): 713.5kg/m<sup>3</sup>
气体-密度: 2.56kg/m<sup>3</sup>
相对密度(45℃): 2.6
临界温度: 193.55℃
临界压力: 3637.6kPa
临界密度: 265kg/m<sup>3</sup>
气化热(34.6℃): 351.16kJ/kg
比热容(35℃,101.325kPa): Cp=1862.13J/(kg·K)
Cv=1724.0lJ/(kg·K)
(液体0℃) 2214.82J/(kg·K)
比热比(35℃,101.325kPa): Cp/Cv=1.08
蒸气压(20℃): 58.93kPa
粘度(气体,0℃): 0.000684Pa·s
(液体,0℃): 0.002950Pa·s
表面张力(20℃): 17.0mN/m
导热系数(0℃): 1298.3X105W/(m·K)
折射率(液体,24.8℃): 1.3497
闪点: 一45℃
燃点 160℃
爆炸界限: 1.85%/36.5%
燃烧热(25℃): 2752.9kJ/mol
最大爆炸压力: 902.2lkPa
产生最大爆炸压力的浓度: 4.1%
化学性质1. 比较稳定,很少与除酸之外的试剂反应。
2. 在空气中会慢慢氧化成过氧化物,过氧化物不稳定,加热易爆炸,应避光保存。
药理1.优点
①镇痛作用强,又可促使骨骼肌松弛;
②3—4倍于常用量时,对循环功能的抑制才达到危险的地步,故较安全;
③直接的麻醉死亡率低。
2.缺点
①易燃烧爆炸,当空气中含量为 1.83—48.0%,氧气中 2.1—82.5%,即有此可能;乙醚的蒸气密度较空气大 2—6倍,常下降在手术室地面,容易着火;
②气味不佳,刺激性强,能促使口鼻腔和气管支气管粘膜、粘液腺分泌增多,气道难以保证通畅,吸入全麻诱导中,屏气、呛咳、喉或支气管痉挛时常发生,术后肺部并发症多;
③化学性质不稳定,暴露于空气中,遇光或受热即变质,生成过氧化物或乙醛,刺激性更强;纯度要求高,微量的杂质即增加全麻诱导和维持的困难,事后并发症更多;
④全麻的作用起效慢,诱导期不仅太长,且可有兴奋阶段,临床上需另用全麻诱导药;
⑤苏醒期间胃肠道紊乱常见,恶心呕吐发生率可高达 50%以上;
⑥乙醚麻醉时,胆汁分泌减少,肝糖原耗竭,血糖升高,这些改变对正常人可无重要意义,但对核尿病患者或肝脏病变者则未必然。
乙醚可用于各种大、小手术的全麻,即可单独使用,也可与其他药物合用,组成复合麻醉。由于乙醚的优点少而缺点严重,又能引起燃烧爆炸,使用的范围逐年减少,世界上各大医院早已不用。
【性状】本品为无色澄明、易流动的液体;有特臭,味灼烈、微甜;有极强的挥发性与燃烧性,蒸气与空气混合后,遇火能爆炸;在空气和日光影响下,渐氧化变质。
本品与乙醇、氯仿、苯、石油醚、脂肪油或挥发油均能任意混合,在水中溶解。
【相对密度】本品的相对密度为0.713~0.178。
【馏程】本品的馏程为33.~35.5℃,馏距在1℃以内(供试品必须符合过氧化物检查项下的规定,才能进行本项试验)。
【用法用量】
多种形式的吸入全麻装置如开放、半开放、半关闭或全关闭等,乙醚均适用。与碱石灰接触不变质。成人诱导期间吸气内乙醚蒸气浓度,可逐渐按需增至 10—15%,维持期间以 4一6%为最常用。小儿诱导用 4一6%不等,年龄愈小浓度应愈低,维持用 2—4%。吸入全麻过程中,应依据病人情况和手术要求,随时调整吸气内乙醚浓度,并设法避免体内有较多的乙醚蓄积于脂肪和肌肉。
【禁用慎用】
遇有急性或慢性呼吸系统疾病、水电解质失调、代谢性酸血症、糖尿病、颅内压已偏高、肝肾功能欠佳、黄疸明显等患者,均禁用。
糖尿病,肝功能严重损害,呼吸道感染或梗阻及消化道梗阻病人忌用。
【给药说明】
(1)乙醚为挥发性液体,装入内壁镀铜的金属罐或有色玻璃瓶中,密封;不得有漏气。
(2)一般每瓶(或罐)为 60或 120ml,不要超过 200ml。用剩的经 12—24小时即报废。
(3)贮存超过二年的,应重新检验,符合规定才能使用。
【不良反应】①局部刺激性强。②胃肠道反应多。③乙醚过氧化物的毒性。
【类别】吸入全麻药。
【制剂】100ml、150ml、250ml。
【剂量】吸入全麻的吸气内浓度按蒸气计,全麻诱导,成人10~15%,小儿4~6%,全麻维持,成人4~6%,小儿,2~4%。
【注意】超量可引起心跑骤停,呼吸系统病变患者禁用