结肠气囊肿症【pneumatosis coli】是一种少见的疾病。其特点为在结肠的粘膜下或浆膜下有多发的含气性囊肿出现,大多发生在横结肠脾曲一下结肠,以乙状结肠多见,可以多发。
临床与病理
本病病因不明,但常伴有幽门梗阻、肺气肿、慢性结肠炎及多种原因所致的慢性肠梗阻等。有学者认为肠道产气杆菌感染经粘膜损伤处侵入肠壁淋巴管内引起感染,从而形成气囊肿。临床上一般没有症状,大多数为偶然的胸、腹部x线检查时发现。如有症状也多为原发病如肺或胃肠道病变表现,当浆膜下气囊肿破裂时可见气腹而无急腹症表现。
影像学表现
x线:本病行x线立位透视或腹部平片检查有重要意义。可以发现隔下游离气体,而无消化道穿孔的症状和体征,应想到本病的可能。若进一步观察可见受累肠段有多数散在的成簇状聚集的大小不等气泡状透明区,形状不一,有时如串珠,有时如蜂窝,即可确诊。