作者:编辑、剪辑:谭道彩梅卓贤
ISBN:10位[7218033369]13位[9787218033365]
出版社:广东人民出版社
出版日期:2000-05
定价:¥45.00元
编辑推荐近20年中国医药卫生事业进步巨大,妇女地位蒸蒸日上,为适应社会发展的需求,妇癌工作必须提高、妇癌防治力量必须壮大,并要求有无数素质优秀、技术精湛的防治骨干。本书是为适应当前及今后的形势而进行编写的妇科肿瘤学著作。
目录第一章总论
第一节妇科癌症的诊断
第二节妇科癌症的治疗
第二章外阴恶性肿瘤
第一节外阴鳞状上皮癌
第二节外阴其他恶性肿瘤
……
书摘子宫内膜癌的紧急宫腔出饥,也能作开腹结扎双侧髂内动脉止血,但是遇到癌为比较早期而患者的情况容许作根治性手术的,则先用无损伤血管钳分别夹住二侧髂内动脉的上段,接着施行于宫切除,若发现癌侵及子宫的探肌层,再加上盆腔淋巴结切除。
卵巢癌出现肿瘤蒂扭转的患者,人多不是晚期癌,而大多要切陈扭转的肿瘤作急症手术。于木中假若发现患者的情况许可,应尽可能清除腹腔内全部肿瘤病灶加大网膜切除、达到合理的肿瘤细胞减灭术的要求,如无法做到肿瘤细胞减灭水,则努力最大限度去掉能够切除的癌瘤,以利于手术后化疗等疗法的进行,这是刘待此癌的重要方法。
绒毛膜癌侵犯子宫壁形成子宫的穿孔,经手术修补并止血后,若有可能接着在双侧髂内动脉的上段注射化疗药,药物可用5—氟腺嘧碇(5b'u)?一侧给5Fu250mg+生理盐水20—50nml,或用氨甲喋呤,—侧注10mg十生理盐水20—30l。
暂时不宜开胜结扎动脉的阴道癌、宫颈癌或子宫内膜癌,可先经股动脉插管,把导管送至髂内动脉,在出血动脉的上方行栓塞动脉作止血的介人疗法,效果甚佳。继着应行有效的抗癌治疗,从根本上处理癌灶的出血,这些介入处理法近年应用口益增多。
(4)作为综合治疗的一个部分?有些癌瘤发展到某一个阶段,手术不能作为治癌的单一治疗于段,亦可能不可先行的疗法,而须与另—两种治法综合应用,手术只是医癌综合疗法的一个环节,对有些患者手术甚至可能被摆到配角之地位。遇到这样的患者,要认真按照病人的全身条件及肿瘤情况,研究并制定患者的治疗方案及计划,继而按序施行治疗。
癌症的诊断与治疗尚在发展中,临床上当代应用的诊断技术仍未达到十分精良地步,即使用了多种诊断方法,有些妇科癌在手术前的判断包括癌的扩散范围,未能做到非常准确。例如一位闭经妇女,58岁时患上宫内膜腺癌,子宫体积增大,活动性良好,盆腔检查未能及子宫周围的肿块,亦未发现明显浸润性病变:患者的全身条件良好,可以照常从事轻的劳动,主要内脏功能的常规检验结果亦佳。此患者的总体情况及盆腔所见,均适寸:手术施行根治。开腹于术中见于宫及宫旁情况同术前盆腔检查的所见,盆腔右侧淋巴结无明增大,但左侧髂血管区有三个肿大结节粘连形成一肿块,并紧贴于髂外静脉的管壁,肿块周围的小血管十富,易致出血及渗血,止L血较难,儿切取肿块边缘小块组织作冰冻切片,病理报什为癌组织,面对以上的情况,最佳的手术处理是广泛全子宫切除,它的外界是髂内动脉的前方及内 ……