概述从前对环枕筋膜挛缩能引起颈椎椎动脉压迫症，没有人提起，而在临床中这种病并不少见。这种病都是由于长时间低头工作，环枕筋膜劳损变性，失去弹性，并挛缩，从而牵拉枕骨，使环枕间隙变窄，造成椎动脉被压和枕小神经、枕大神经被牵拉，因此引起头晕和枕部顽固性疼痛。
局部解剖环枕筋膜是项筋膜的一部分。项筋膜与项筋膜浅层和深层相续，它的上缘起于上项线上下缘，下部附着于环锥后缘、项韧带及前、中斜角肌、肩胛提肌别膜等处，并与脊筋膜相续。
病因病理颈椎动脉从第六颈椎横突上的椎动脉孔上行，穿过6至2颈椎横突上的椎动脉孔，在环锥后外两侧绕过环锥进入颅底，环锥弓上面有两条椎动脉沟，椎动脉经过此进入颅底。
在正常情况下，枕骨大空的后侧边缘和环椎之间有一个间隙，所以椎动脉在环椎椎动脉沟里是很宽松的。当环枕筋膜因劳损或损伤而变性挛缩时，这个间隙就变窄了，椎动脉就会受到挤压，影响大脑供血量而引起顽固性头晕，视物模糊等症状。
临床表现由于椎动脉受到挤压和扭曲，血流量减少，引起椎动脉型颈椎病症状；又因枕大神经、枕小神经等都从筋膜穿过，筋膜挛缩变性后使之受到挤压牵拉，引起后脑勺处顽固性疼痛或麻木。
此病对脊髓和神经根均无重要影响，所以一般不出现脊髓和神经根受压现象。
诊断① 后脑勺顽固痛麻；有椎动脉受压症状。
② X线颈椎正位片无实质性诊断价值，侧位片示环枕间隙前缘稍宽。
③ 排除结核、肿瘤或其它感染性疾病。
治疗（1） 小针刀治疗让患者正坐方凳上令头后仰，在枢椎棘突和后脑勺接触的地方选作进针点。然后让患者正坐低头，医生将刀锋压在进针点，使针体和进针部位骨平面垂直进针，使刀口线和颈椎棘突顶线平行。进皮之后，使刀口线和颈椎棘突顶线垂直，进行横排切开三至五刀。（注意事项：针刀千万不能下滑，严防刺入环枕关节腔，损伤脊髓。）（2） 手法治疗让患者俯卧治疗床上，令其下颌和床头边缘齐平。让助手双前臂压住患者背部，双手挽住患者肩部，医生将床头边缘垫上薄枕，并使患者稍抬头，下颌勾住床边缘的薄枕处，医生左手托扶患者下颌，右手放于患者后脑勺处，向患者头顶偏下方向下压后脑勺，和助手形成对颈后部位的对抗牵引。医生牢牢托住患者下颌，不使下移，从医生右手下压牵引起，一至两分钟后，右手突然加大用力，弹压后脑勺一至两次。（3） 硬纸板固定将事先预备好的硬纸板裹好纱布，围于患者颈部，用白布带固定。
嘱患者不得转到头部，睡觉不要垫枕头，白天夜晚均要保持头的中立位。15天解除固定，头部始可自由活动。（4） 药物治疗处方：当归尾10g；桃仁10g；红花10g；制乳没各6g；桂枝10g；川芎，8g；紫丹参10g。
水煎煮，服时加白酒少许。
加减法：头晕加白芍10g；杭菊花10g。
视物不清加杭菊花10g；草决明10g；蜜蒙花10g。
肌肉疼痛加防风10g；制川草乌各6g。
上肢麻木者加防风10g;制川草乌各6g；羌活10g；秦艽10g；络石藤10g；银花藤30g。
欲吐不吐者加党参10g；柿蒂10g；生姜10g；川黄连10g。
心律慢者加肉桂2g；制附片10g；党参10g。
心律快者加朱伏神10g；麦冬10g；柏子仁10g；连心10g。
胸闷不适者加广木香10g；枳壳10g；川朴10g。
身体瘦弱、气虚血虚者去桃仁、乳没，加党参10g；灸黄10g。
