医学术语1基本医学知识介绍:
若移植物中同种异型反应性T细胞识别宿主同种异型组织抗原而诱发针对受者的排斥反应,此为移植物抗宿主反应(GVHR)。GVHR主要见于骨髓移植后,是影响骨髓移植成功的首要因素,也可见于胸腺、小肠和肝移植以及免疫缺陷个体接受大量输血时。
GVHR的发生条件:①供、受者间HLA型别不相配合,②移植物中含一定数量成熟的淋巴细胞,尤其是成熟的T细胞; ③宿主的免疫功能状态低下(被抑制或免疫缺陷)。
GVHD主要引起皮肤、肝脏和肠道等多器官上皮细胞坏死,临床表现为皮疹、黄疽、腹泻等,严重者皮肤和肠黏膜剥落,导致死亡;慢性GVHD引起一个或多个器官纤维化和萎缩,导致器官功能进行性丧失。为确保骨髓移植术成功,术前须进行严格的HLA配型,或预先清除供者骨髓中成熟T细胞。
2特别说明:
(1)排斥反应是俗称,医学上职业名词叫移植物抗宿主反应。
(2)排斥反应分为急性和慢性两大类:急性排斥反应、慢性排斥反应。
(3)目前几乎所有的器官移植都可以发生排斥反应。
(4)由于免疫抑制剂的广泛使用,目前对于急性排斥反应已经基本控制。由于科学技术的原因,对于慢性排斥反应无法控制和治疗。
(5)无论哪种排斥反应(急性、慢性),控制不及时都可以导致病人死亡、