未破裂动脉瘤一般没有异常表现。脑动脉瘤破裂后形成蛛网膜下腔出血（SAH）相关的症状包括：
头痛；以严重头痛急性发作为特征，患者常描述为这是“一生中最严重的头痛”，动脉瘤扩张、血栓形成或瘤壁内出血可导致亚急性单侧眶周痛，但头痛并不总是伴有动脉瘤性SAH。
意识改变：动脉瘤破裂引起的颅内压突然升高可导致脑灌注压急剧下降，从而使50%的患者可出现晕厥，亦可出现精神混乱或轻度醒觉障碍。
癫痫：25%的动脉瘤性SAH患者可出现局灶性或全身性癫痫，大部分发生于动脉瘤破裂后的24h之内。同时可能还伴有一些其它的神经系统症状和体征。
出现上述症状和体征立即做头部平扫CT检查；
目前CT可100%诊断SAH，但SAH并非是一种疾病，而是某些疾病的临床表现。其中80~90%自发性SAH为脑动脉瘤破裂所致；所以SAH属于外科治疗范畴。
脑动脉瘤的好发年龄为49-59岁