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达那唑胶囊

王朝百科·作者佚名  2009-12-01
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达那唑胶囊

拼音名:Danazuo jiaonang

英文名:Danazol Capsules

书页号:2000年版二部-233

本品含达那唑(C22H27NO2) 应为标示量的90.0%~110.0%。

【鉴别】 取本品的内容物,加氯仿适量提取,滤过,滤液蒸干,提取物照达那唑

项下的鉴别试验,显相同的结果。

【检查】 溶出度 取本品,照溶出度测定法(附录Ⅹ C 第二法),以0.1mol/L盐

酸溶液-异丙醇(3:2)1000ml 为溶剂,转速为每分钟80转,依法操作,经30分钟时,取

溶液25ml滤过,精密量取续滤液10ml置50ml量瓶中,加上述溶剂稀释至刻度,摇匀;另

取达那唑对照品,精密称定,加上述溶剂溶解并定量稀释制成每1ml 中含20μg 的溶液。

取上述两种溶液,照分光光度法(附录Ⅳ A),在286nm 的波长处分别测定吸收度,计

算出每粒的溶出量,限度为标示量的70%,应符合规定。

其他 应符合胶囊剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ E)。

【含量测定】 取装量差异项下的内容物,混合均匀,精密称取适量(约相当于达

那唑30mg),置100ml 量瓶中,加无水乙醇50ml,温水浴中加热振摇10分钟使达那唑溶

解,放冷至室温,加无水乙醇至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液5ml 置另一100ml量

瓶中,加无水乙醇至刻度,摇匀。照达那唑项下的方法,自“照分光光度法”起,依法

测定,即得。

【类别】 同达那唑。

【规格】 0.1g

【贮藏】 遮光,密封保存。

本品主要成分为达那唑。其化学名为: 17α-孕甾-2,4-二烯-20-炔并[2,3-d]异口恶唑-17β-醇。

其结构式为:

分 子 式:C22H37NO2

分 子 量:337.46

【药理毒理】是促性腺激素抑制药,可以抑制垂体-卵巢轴。由于抑制了垂体促性腺激素,故促卵泡激素(FSH)和促黄体生成激素(LH)的释放均减少。能直接抑制卵巢的甾体激素的生成,作用于子宫内膜细胞的雌激素受体部位,有抑制雌激素的效能,使子宫正常的和异常的内膜萎缩和不活动,导致不排卵及闭经,可持续达6-8个月之久。治疗纤维性乳腺病,可使结节消失,减轻疼痛和触痛,可能发生月经失调或闭经。治疗遗传性血管性水肿时,增加血清的C1脂酶抑制物的水平,导致补体系统的C4血清内的浓度升高。

【药代动力学】本品口服易从胃肠道吸收,T1/2约为4.5小时。每次给药100mg,每日2次,血药浓度峰值为200-800ng/ml。若每次给药200mg,每日2次,连服14日,血药浓度达0.25—2ug/ml。在肝内代谢,从肾脏排泄,其代谢物为?-羟甲基乙炔睾酮和乙炔睾酮。

【适应症】用于子宫内膜异位症的治疗,也可用于治疗纤维囊性乳腺病、自发性血小板减少性紫癜、遗传性血管性水肿、系统性红班狼沧、男子女性性乳房、青春期性早熟。

【用法和用量】口服成人常用量:(1)子宫内膜异位症,一日量400-800mg,分次服用,连服3-6个月,如停药后症状再出现,可再给药一疗程;(在肝功正常情况下)(2)纤维囊性乳腺病,于月经开始后第一天服药,一次50-200mg,每日2次,如停药后一年内症状复发,可再给药;(3)遗传性血管性水肿,开始一次200mg,每日2-3次,直到疗效出现,维持量一般是开始量的50%或更少,在1-3个月或更长一段的间隔时间递减,根据治疗前发病的频率而定。

【不良反应】1.较多见的不良反应:闭经,突破性子宫出血,并可有乳房缩小、音哑、毛发增多;可出现痤疮、皮肤或毛发的油脂增多、下肢浮肿或体重增多,症状与药量有关,是雄激素效应的表现。2.较少见的不良反应:血尿、鼻衄、牙龈出血、白内障(视力逐渐模糊)、肝功能异常、颅内压增高(表现为严重头痛、视力减退、复视、呕吐)、白细胞增多症、急性胰腺炎、多发性神经炎等。3.罕见的不良反应有:女性阴蒂增大、男性睾丸缩小;肝脏功能损害严重时,男女均可出现巩膜或皮肤黄染。4.以下反应如果持续出现需引起注意:(1)由于雌激素效能低下,可使妇女有阴道灼热、干枯及瘙痒,或阴道出血。(2)可出现皮肤发红、情绪或精神状态的改变、神经质或多汗。(3)有时可出现肌痉挛性疼痛,属于肌肉中毒症状。

【禁忌】血栓症病患者、心肝肾疾患者、异常性生殖器出血患者禁用。

【注意事项】(1)癫痫、偏头痛、糖尿病患者慎用。(2)治疗期间注意肝功能检查。男性用药时,需检查精液量、粘度、精子数和活动力,每3-4月检查一次,特别是青年患者。(3)女性开始时,应采取工具避孕,防止妊娠;一旦发生妊娠,立即停药并终止妊娠。(4)服药期间对一些诊断性实验有影响。如糖耐量试验、甲状腺功能试验、血清总T4可降低而血清T3则可增加。(5)使用本品时应注意有无心脏功能损害、肾脏功能损害、生殖器官出血及肝脏功能损害,对男性应注意睾丸大小。(6)出现男性化症状,应停止治疗。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠妇女应不使用此药,用药中妊娠者应终止妊娠,理论上本品对女性胎儿可能有雄激素效应,哺乳期妇女不能服用。

【老年患者用药】 一般老年患者生理机能低下,应减量服用(如一日100mg-200mg)。

【药物相互作用】 (1)与胰岛素同用时,容易产生耐药性;(2)与华法林并用时抗凝增效,容易发生出血。

 
 
 
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