汉昌县，古县名。
第一次设置东汉章帝改苦陉县置，治今河北省定州市南邢邑镇。属中山国。三国魏文帝改名魏昌县。
第二次设置东汉和帝永元三年（９１年），划宕渠之北，包括今巴州区、通江、南江、平昌及万源等县的巴河流域地区，置汉昌县（治今巴州区巴州镇）。
和帝永元建安五年（２００年）汉昌属益州巴郡（治江州，今重庆）。
建安六年（２０１年）至建安二十二年（２１７年）汉昌属益州巴西郡（治保宁，今阆中）。
建安二十三年（２１８年），刘备将汉昌、宣汉、宕渠３县置为益州宕渠郡（治今渠县土溪），汉昌属益州宕渠郡
建安二十五年（２２０年）３县复属益州巴西郡。
蜀汉延熙二年（２３９年）至十一年（２４８年）汉昌县又两次更属益州宕渠郡和巴西郡。
西晋泰始三年（２６７年）汉昌县更属梁州（治今陕西汉中）巴西郡。
元康六年至永康二年（２９６年至３００年）汉昌县又属宕渠郡。
永宁元年（３０１年）汉昌还属巴西郡。
永兴元年（３０４年）改汉昌县为汉兴县，复属宕渠郡。
东晋隆安四年（４００年），复名汉昌县，属梁州巴西郡。
南北朝宋、齐年间（４２０年——５０２年）复改汉昌县为汉兴县，先后属梁州宕渠郡和巴西郡。
梁、魏年间，梁天监四年、魏正始二年（５０５年），梁、魏互相争夺汉昌县，互相竞争设置州、郡、县等地方政权。
北魏延昌三年（５１４年）始置巴州，治大谷郡北（今巴中市江北新区），熙平二年（５１７年）州移治汉昌县。
南朝梁武帝大同元年至梁元帝承圣三年（５３５年——５５４年）废汉昌县，移梁大县于汉昌更名梁广县。
第三次设置东汉桓、灵时析罗县置，治今湖南省平江县东南金铺观。属长沙郡。建安十四年（209年），孙权以此县为周瑜奉邑。次年又于此县置汉昌郡，以鲁肃为太守。三国吴改名吴昌县。
第四次设置东晋孝武帝侨置，至今四川省江油市南太平镇。属巴西郡。南朝宋齐不改。西魏改名昌隆县。
第五次设置刘宋武帝永初元年（420年）。汉昌县陷于北魏，县治从今巴中市巴州镇侨置于今四川苍溪县东溪乡青山观。省苍溪县入汉昌县，是为实县。属北巴西郡。西魏废帝二年（553年），属盘龙郡。隋开皇三年废。
