六甲蜜胺片
拼音名：Liujiami’an Pian
英文名：Altretamine Tablets
书页号：2000年版二部－68
本品含六甲蜜胺(C9H18N6)应为标示量的90.0％～110.0 ％。
【性状】 本品为白色片。
【鉴别】 取本品的细粉适量（约相当于六甲蜜胺0.1g），加氯仿适量，振摇使六
甲蜜胺溶解，滤过，滤液置水浴上蒸干，残渣照六甲蜜胺项下的鉴别(1)、(2)项试验，
显相同的结果。
【检查】 应符合片剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。
【含量测定】 取本品20片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于六甲蜜
胺0.15g ），照六甲蜜胺项下的方法测定，即得。
【类别】 同六甲蜜胺。
【规格】 (1) 50mg (2) 100mg
【贮藏】 遮光，密封保存。
【药理毒理】
本品为嘧啶类抗代谢药物，主要抑制二氢叶酸还原酶，干扰叶酸代谢，选择性抑制DNA、RNA和蛋白质的合成。为周期特异性药，与烷化剂无交叉耐药。
【药代动力学】
体内需经肝脏微粒体P-450单氧化酶活化后，发挥细胞毒效应，口服血浆Tmax约2～3小时，血浆T1/2为13小时，主要代谢物经尿排出。
【适应症】
本品用于卵巢癌、SCLC、恶性淋巴瘤、子宫内膜癌的联合化疗，对卵巢癌及SCLC疗效尤佳。
【用法用量】
口服，按体重每日10～16mg/kg，分四次服，21天为一疗程或每日6～8mg/kg，90日为一疗程。联合方案中，推荐总量为按体表面积150～200mg/m2，连用14天，耐受好。饭后1～1.5小时或睡前服用能减少胃肠道反应。
【不良反应】
1．严重恶心呕吐为剂量限制性毒性，骨髓抑制轻至中度，以白细胞降低为著，多发生于治疗一周后，3～4周达最低点。
2．中枢或周围神经毒出现于长期服用后，为剂量限制性毒性，停药4～5月可减轻或消失。
3．偶有脱发、膀胱炎、皮疹、瘙痒、体重减轻等。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
用药期间应定期查血象及肝功能。严重骨髓抑制和神经毒性患者忌用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳妇女慎用本品。
【老年患者用药】
大于65岁老年患者酌情减量。
【药物相互作用】
与单胺氧化酶抑制剂、抗抑郁药合用可导致严重的直立性低血压，应慎用。与甲氧氯普胺合用可致肌张力障碍。与维生素B6同时使用，可能减轻周围神经毒性。