妥瑞氏症(一)症状:
(1)动作上的抽搐:会不自主动作包括抽搐、眨眼睛、噘嘴巴、装鬼脸、脸部扭曲、耸肩膀、摇头晃脑;斗鸡眼、眼睛快速转动、动鼻子、咬嘴唇、吸嘴唇、嘟嘟嘴、吐舌头,有时候期动作也会复杂到诸如:摸鼻子、碰触别人、边走边跳、出现淫秽动作、自伤行为等。
(2)声语上的抽搐:不自主出声包括清喉咙、咳嗽、低吟、擤鼻涕、以鼻吸气、大叫或发类似「干」的怪声,随着文化不同会发出同样的粗鲁的咒骂声,例如美国人会发出「fuck」的声音。
(3)感觉上或心理上的抽搐:
大部分的妥瑞氏症儿童都有出现症状的前兆,譬如:眼皮酸而眨眼睛,脖子酸而摇头耸肩,通常是抽搐前兆。也有单独的烧灼感、紧绷感、
肌肉紧张、疼痛。甚至于觉得别人搔痒而去抓人,也有在心理说粗话或重复说一样的话妥瑞氏儿童在专心于某一行为时(例如:谈钢琴、看录像带、玩电动游乐器、看漫画书等)抽搐常会消失,熟睡或酒后多半症状也会消失;相反地,压力疲惫无聊及兴奋时,会明显加重抽搐的频率与强度。
(4) 伴随症状
过动、注意力不集中(ADHD)及强迫症。根据叶启斌医师的说法约有40%的妥瑞氏症儿童有强迫症。Deputy( 2002)表示:至少有五分之一的妥瑞氏症儿童伴随有注意力缺陷过动症(ADHD)
(二)出现率
据估计在学童中约有1%--3%的儿童有妥瑞氏症,其中约四分之一安置在特殊班级。男生多于女生(男女的比率约3:1)。通常在儿童期病发(发病时间约在7岁至11岁间)。有些抽搐症状到成人时,会受到控制,换言之,有成人后其症状会减轻或消失(Zepf, 2002)。叶启斌医师的说法是:三分之一的患者到了青春期症状会消失;三分之一的患者会残留部分症状;另有三分之一会持续到成人。
(三)病因
目前所知的病因是脑基底核的多巴胺过度敏感反应,及脑基底核与脑皮质之间的联系出现问题,导致出现慢性、反复、半不自主的动作及声语上的抽搐(tic)。约50-70%的妥瑞儿与遗传有关。
根据国外的研究约有四成的妥瑞氏症儿童与链球菌感染由有关。叶启斌医师表示:妥瑞氏症可能与红班性狼疮一样,是一种自体免疫疾病,链球菌感染是危险因子(自由电子新闻网,2001)。叶医师指出:有妥瑞氏症家族史及体内B型淋巴结免疫缺损的孩童应尽量避免感染链球菌。现在美国耶鲁大学正在实验「洗血疗法」,洗去病人血液中链球菌抗体。结果显示:接受实验者中,治愈率达八成。
国内郭明裕医师表示:感冒对神经传导物质多巴胺也会有所破坏,造成多巴胺不足而导致妥瑞氏症及帕金森症。
最近20年来妥瑞氏症儿童有增加的趋势,环境因素如有毒物质、心理兴奋剂、过敏原、食品等可能肇因。
相关电影《叫我第一名》导演: Peter Werner
主演: Jimmy WolkTreat WilliamsDominic Scott Kay
制片国家/地区: 美国
语言: 英语
上映日期: 2008-12-07
这片子挺励志的。
主角在小学时,因为没办法克制的发出怪声,而被学校认为是不受管教的坏小孩,不仅老师们不谅解,同学之间更是会取笑他这种行为。
到了国中,幸好碰到了一位好的校长,因缘际会下让他上台发表自己的这种症状,并且也让主角说了一些自己的想法,让大家了解他并不是故意作怪,之後,他对自己就比较有信心了。
大学毕业後,他秉持著每个学生都值得被教导而很想当老师的想法,去各个学校面试寻求教职,但是,校方人员总因为他的症状而对他抱持著怀疑的态度,甚至还要求他上课中不能发出声音才会聘请他,这些种种原因让他感到挫折,但幸好有母亲一直支持他鼓励他,让他勇敢的面对生活,克服困难,在这过程中他也收获了爱情。
最后,经过了大约25间学校的面试後,终於有一间小学愿意聘请他担任有一年合约的二年级导师!而他也印证了他非常适合当老师,与学生的关系都想处的很融洽,最後甚至获选为那年度的优秀新进教师。
他的一生很艰难,一直都在跟妥瑞症抗争,妈妈在旁边一直为他打气,鼓励他不要向妥瑞症妥协。痛苦之后依然是乐观的心态,依然勇敢的面对残酷的现实打击。他克服了很多困难和阻挠,顽强的战胜了妥瑞症。父亲永远无法理解他怪异的行为,他与父亲之间永远隔着一层无法跨越的沟,是无法弥补的伤痕。可是当学期末时,父亲帮助他到学校修书架,他也在尽力帮助他。通过他的努力,被评为年度最佳教师,全班的孩子和教师都为他 欢呼雀跃。正像所说的,他此刻的心情就像这些孩子一样,面对难题不是说,我不行,而是说我可以。在颁奖晚会上,他说的一番话深深打动了我:我也要感谢我这辈子最难搞也最执着的老师——妥瑞症。此时全场投来诧异的目光,大家都无法理解他为什么要感谢一种疾病。他说道:我从疾病中学到了什么?没等回答,几个孩子举手回答出他们理解的答案:坚持到底、不被困难打败,朴素的答案让人感动。他说:这种病让我学会世界上最宝贵的经验,就是千万不要别让任何事阻止你去追逐梦想,组织你去工作或玩耍或恋波波实现了他的梦想,快乐的教书,快乐的生活,并实现了在亚特兰大勇士队扮演吉祥物“荷马”。