拼音名:Naipusheng Keli
英文名:Naproxen Granules
书页号:2000年版二部-761
本品含萘普生(C14H14O3)应为标示量的90.0%~110.0%。
【性状】 本品为着色颗粒。
【鉴别】 (1)取本品适量(约相当于萘普生5mg),加无水乙醇5ml溶解后,滤过,取
滤液,沿管壁加入硫酸2ml,硫酸层显黄色,稍放置,在紫外光灯下观察,两液层接界面
显黄绿色荧光。
(2)取本品适量(约相当于萘普生8mg),置100ml量瓶中,加无水乙醇适量振摇使溶解,
并稀释至刻度,摇匀,滤过,取滤液,照分光光度法(附录Ⅳ A)测定,在262nm、271nm、
317nm与331nm的波长处有最大吸收。
【检查】 除溶化性外,其他应符合颗粒剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ N)。
【含量测定】 取装量差异项下的内容物,研细,精密称取适量(约相当于萘普生0.4
g),置分液漏斗中,加水25ml,振摇,用氯仿提取4次(20ml、10ml、10ml、10ml),合并
氯仿液,用水洗涤2次,每次10ml,取氯仿液,置锥形瓶中,置水浴上蒸干,残渣加中性乙
醇(对酚酞指示液显中性)30ml溶解后,加酚酞指示液1滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)
滴定。每1ml氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于23.03mg的C14H14O3。
【类别】 同萘普生。
【规格】 10g:0.25g
【贮藏】 遮光,密闭保存。 本品主要成份为:萘普生。其化学名称为:(+)-α-甲基-6-甲氧基-2-萘乙酸。
分子式:C14H14O3
分子量:230.26
【药理毒理】本品为非甾体抗炎药,其镇痛、抗炎、解热作用,通过抑制前列腺素合成而起作用。
【药代动力学】口服后吸收迅速而完全,口服后2~4小时血药浓度达峰值。与食物、含镁和铝物质同服吸收率降低,与碳酸氢钠同服吸收加快。血浆蛋白结合率高于99%。T1/2一般为13小时。在肝内代谢,经肾脏排泄.约有95%以原形及其结合物随尿排出。
【适应症】用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于缓解肌肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致的疼痛。
【用法和用量】口服(1)成人常用量①抗风湿,一次0.25~0.5g,早晚各一次,或早晨服0.25g,晚上服0.5g;②止痛,首次0.5g,以后必要时0.25g,必要时每6~8小时一次;③痛风性关节炎急性发作,首次0.75g,以后一次0.25g,每8小时一次,直到急性发作停止;④痛经,首次0.5g,以后必要时0.25g,每6~8小时一次。(2)小儿常用量抗风湿,按体重一次5mg/kg,一日2次。
【不良反应】(1)皮肤瘙痒、呼吸短促、呼吸困难、哮喘、耳鸣、下肢水肿、胃烧灼感、消化不良、胃痛或不适、便秘、头晕、嗜睡、头痛、恶心及呕吐等。(2)视力模糊或视觉障碍、听力减退、腹泻、口腔刺激或痛感、心慌及多汗等。(3)胃肠出血、肾脏损害(过敏性肾炎、肾病、肾乳头坏死及肾功能衰竭等)、荨麻疹、过敏性皮疹、精神抑郁、肌肉无力、出血或粒细胞减少及肝功损害等较少见。
【禁忌】对本品或同类药有过敏史,对阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起过哮喘、鼻炎及鼻息肉综合征者,均应禁用;胃、十二指肠活动性溃疡者禁用。
【注意事项】(1)交叉过敏。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者,对本品也过敏。(2)对诊断的干扰:可影响尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)及17-酮类固醇的测定值。(3)下列情况应慎用:有凝血机制或血小板功能障碍时、哮喘、心功能不全或高血压、肝肾功能不全。(4)长期用药应定期进行肝、肾功能、血象及眼科检查,须根据患者对药物的反应而调整剂量,一般应用最低的有效量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】(1)本品对胎儿的影响研究尚不充分,由于其他非甾体抗炎药可使胎儿动脉导管早闭,又因可抑制前列腺素合成导致难产或产程延长,故除非另有原因,否则孕妇不宜应用。(2)本品分泌入乳汁中的浓度相当于血药浓度的l%,哺乳期妇女不宜用。
【儿童用药】
【老年患者用药】 老年人应慎用。
【药物相互作用】 (l)饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时,胃肠道的不良反应增多,并有溃疡发生的危险。(2)与肝素及双香豆素等抗凝药同用,出血时间延长.可出现出血倾向,并有导致胃肠道溃疡的可能。(3)本品可降低呋塞米的排钠和降压作用。(4)本品可抑制锂随尿排泄.使锂的血药浓度升高。(5)与丙磺舒同用时,本品的血药浓度升高,T1/2延长.可增加疗效,但毒性反应也相应加大。
【药物过量】 超量中毒时应予以紧急处理,包括催吐或洗胃,口服活性炭及抗酸药,给予对症及支持疗法,并合理使用利尿药。