完全性房室隔缺损修复术
Repair of Complete Atrioventricular Defect
适应症
1.一经确诊,应在1岁内手术。
2.有严重肺动脉高压,平静时有紫绀者不宜手术。
术前准备1.体外循环心内直视手术常规准备。
2.肺动脉高压者静脉滴注硝普钠7-10天。
3.反复感染者应用抗生素治疗。
体位仰卧位。
麻醉气管插管静脉复合全身麻醉。
手术步骤1.胸骨正中切口。
2.切开心包探查,核实诊断。
3.常规建立体外循环。
4.做平行房室沟的右房切口,观察畸形结构、设计手术方案。
5.剪开瓣膜交界,修复二尖瓣裂。
6.补片修补室缺,并将瓣叶固定于补片上。
7.修补原发孑L房缺及三尖瓣。
术后处理1.同一般体外循环术后处理。
2.术后有传导阻滞或心律较慢时加用小剂量异丙肾上腺素或心脏起搏。
3.有肺动脉高压者,应用硝普钠治疗。[1]