出 典 伤寒论
异 名 桃仁承气汤(《医方类聚》卷五十四引《伤寒括要》)。
组 成 桃仁 2.5 桂枝 2.5 大黄 5.0 芒硝 2.5 甘草 2.5
效 能 破血逐瘀，清热润燥。
主 治 伤寒外证不解，热结膀皖，少腹胀满，大便黑，小便自利，谵语烦渴，发热如狂，及血瘀经或产后恶露不下，少腹胀满疼痛或蓄血痢疾症。
用 法 上五味，以水700毫升，煮前四味，取300毫升，去滓，纳芒消，更上火微沸，下火，空腹时温服100毫升，日三服。当微利。
入 经 足太阳药。
应 用 本方使用范围甚广，凡妇产科疾患、泌尿器疾患、循环器疾患、新陈代谢疾患、神经精神疾患、外科皮肤科疾患、眼科口腔科疾患、及各种出血等，均有使用机会。用舍至为广泛，且具有疗效。
说 明 本方不仅有去局部淤血，疏经血行障碍之效，且能袪除急结之坚块，风瘀热互结，血蓄下焦之实症体质病皆可使用。 本方即调胃承气汤，加桃仁与桂枝而组成。因其以桃仁为君，故名。方中大黄、芒硝、甘草即调胃承气汤，具有荡热去实的功能；所加的桃仁，能破蓄血，驱除血中结秘，桂枝能通血脉，疏解血行障碍；互相酌合，及成为主治实热瘀血症的要方。
方 论 力中桃核破血行瘀，大黄下瘀泄热，二药合用，以逐下焦瘀热，是为君药；桂枝活血通络，芒消泄热软坚，是为臣药；炙甘草甘平和中，缓和消、黄峻攻之性，为佐使药。诸药相配，共奏破血下瘀之效。加 减 1．大便秘结：枳实、厚朴。2．烦躁口渴：黄连、黄芩。3．小便虽利：车前子、茯苓、木通。4．瘀血停滞：加三七、赤芍。5．恶露不下：加蒲黄、五灵脂。6．鼻衄、齿衄：加生地、茅根。7．气滞胀痛：香附、枳壳。 用 法 饭前或饭后冷服。
各家论述
①《医方考》：桃仁，润物也，能泽肠而滑血；大黄，行药也，能推陈而致新；芒消，咸物也，能软坚而润燥；甘草，平剂也，能调胃而和中；桂枝，辛物也，能利血而行滞。又曰：血寒则止，血热则行。桂枝之辛热，君以桃、消、黄，则入血而助下行之性矣，斯其治方之意乎！②《古方选注》：桃仁承气，治太阳热结解而血复结于少阳枢纽间者，必攻血通阴，乃得阴气上承，大黄、芒消、甘草本皆入血之品，必主之以桃仁，直达血所，攻其急结，仍佐桂枝泄太阳随经之余热，内外分解，庶血结无留恋之处矣。
