哌替啶

药物名称： 哌替啶

药物别名： 度冷丁，唛啶，地美露，Meperldine，DOLANTIN，DEMEROL

英文名称： Pethidine

说 明： 片剂：每片25mg；50mg。注射液：每支50mg（1ml）；100mg（2ml）。

功用作用：

作用及机制与吗啡相似，亦为阿片受体激动剂。镇痛作用相当于吗啡的1／10～1／8，持续时间2～4小时。肌肉注射15～25分钟即可产生镇痛作用，镇痛作用2小时内最明显，4小时后作用完全消失。增加胆道、支气管平滑肌张力的作用较弱，能使总胆管括约肌痉挛。对呼吸有抑制作用。 对平滑肌的作用为阿托品的1／10～1／20。

镇静、镇咳作用较弱。能增强巴比妥类的催眠作用。

应用：

①各种剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。

②心源性哮喘。

③麻醉前给药。

④内脏剧烈绞痛（胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用）。

⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。

用法用量：

（1）口服 1次50～100mg，1日200～400mg。极量；1次150mg，1日600mg。

（2）皮下注射或肌注 1次25～100mg，1日100～400mg。极量：1次150mg，1日600mg。两次用药间隔不宜少于4小时.

注意事项：

（1）成瘾性虽比吗啡轻，但连续应用亦能成瘾。

（2）副作用有头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等。过量可致瞳孔散大、惊厥、心动过速，幻觉、血压下降、呼吸抑制、昏迷等。

（3）皮下注射局部有刺激性。

（4）婴幼儿慎用。1岁以内小儿一般不应静注本品或行人工冬眠。

（5）不宜与异丙嗪多次合用，否则可致呼吸抑制，引起休克等不良反应。与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用可引起兴奋、高热、出汗、神志不清。

（6）其它注意事项及禁忌同吗啡。

（7）过量中毒时可用纳络酮对抗呼吸抑制。