炔雌醇片
拼音名:Quecichun Pian
英文名:Ethinylestradiol Tablets
书页号:2000年版二部-423
本品含炔雌醇(C20H24O2)应为标示量的80.0%~120.0 %。
【制法】 取适宜辅料制成片芯,外包含有炔雌醇的糖衣。
【性状】 本品为糖衣片。
【鉴别】 取本品4 片,研细,加无水乙醇5ml ,研磨数分钟,滤过,滤液置水浴
中蒸干,残渣中滴加硫酸1ml ,即显橙红色。
【检查】 应符合片剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ A)。
【含量测定】 对照品溶液的制备 精密称取炔雌醇对照品25mg,置100ml 量瓶中,
加无水乙醇适量使溶解并稀释至刻度,摇匀;精密量取2ml ,置50ml量瓶中,用无水乙
醇稀释至刻度,摇匀,即得(每1ml 中含炔雌醇10μg )。
供试品溶液的制备 取本品10片(20μg 、50μg 、500μg规格)或20片(5μg规格),置
具塞试管中,加水10ml,振摇使崩散,置水浴中加热至半透明状,放冷,精密加氯仿10
ml,密塞,振摇20分钟,静置分层后,吸去上层水溶液,加无水硫酸钠0.5g,振摇脱水
后,经干燥滤纸滤过,精密量取续滤液2ml,置水浴中蒸干后,低温干燥,放冷,精密加无水
乙醇使溶解制成每1ml 中约含10μg 的溶液,即得。
测定法 精密量取对照品溶液与供试品溶液各1ml,分别置试管中,在冰浴内冷却,
各精密滴加硫酸-乙醇(4:1)4ml,摇匀,显色后,照分光光度法(附录Ⅳ B),在530nm
的波长处分别测定吸收度,计算。
【类别】 同炔雌醇。
【规格】 (1) 5μg (2) 20μg
(3) 50μg (4) 500μg
【贮藏】 遮光,密封保存。
【药理毒理】
雌激素类药,炔雌醇对下丘脑和垂体有正、负反馈作用。小剂量可刺激促性腺素分泌;大剂量则抑制其分泌,从而抑制卵巢的排卵,达到抗生育作用。
【药代动力学】
口服可被胃肠道吸收,Tmax为1-2小时,半衰期为6-14小时,能与血浆蛋白中度结合,在肝内代谢,大部分以原形排出,约60%由尿排出。
【适应症】
1.补充雌激素不足,治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合症等;
2. 用于晚期乳腺癌(绝经期后妇女)、晚期前列腺癌的治疗;
3. 与孕激素类药合用,能抑制排卵,可作避孕药。
【用法用量】
口服
1. 性腺发育不全,一次0.02~0.05mg,每晚一次,连服3周,第三周配用孕激素进行人工周期治疗,可用1~3个周期;
2. 更年期综合症,一日0.02~0.05mg,连服21日,间隔7日再用,有子宫的妇女,于周期后期服用孕激素10~14天;
3. 乳腺癌,一次1mg,一日3次;
4. 前列腺癌,一次0.05~0.5mg,一日3~6次。
【不良反应】
1.可有恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛、腹胀等。
2.偶有阴道不规则流血、闭经、尿频、尿痛、头痛、血压升高、皮疹、乳腺小肿块等。
【禁忌症】
与雌激素有关的肿痛,如乳腺癌、子宫颈癌禁用(前列腺癌、绝经期后乳腺癌除外),血栓性静脉炎、肺栓塞患者禁用。
【注意事项】
1.肝、肾、心脏病患者、子宫肌瘤、癫痫、糖尿病患者慎用。
2.不明原因的阴道出血者不宜使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
不宜使用。
【儿童用药】
青春期前儿童慎用,以免早熟及骨骼早期闭合。
【老年患者用药】
适当减量。
【药物相互作用】
口服1g维生素C能使单次口服炔雌醇生物利用度提高到60%~70%。与孕激素类药合用,具有抑制排卵的协同作用,可用作避孕药。