盐酸氟桂利嗪胶囊 （别名：西比灵）
拼音名：Yansuan Fuguiliqin Jiaonang
英文名：Flunarizine Hydrochloride Capsules
书页号：2000年版二部－651
本品含盐酸氟桂利嗪(C26H26F2N2.2HCl) 应为标示量的90.0％～110.0％。
【鉴别】 (1) 取本品的细粉适量（约相当于盐酸氟桂利嗪50mg），加乙醇10ml，
充分振摇，使盐酸氟桂利嗪溶解，滤过，取滤液2ml ，加氢氧化钾试液2 滴，摇匀，加
高锰酸钾试液1 ～2 滴，紫色立即消失。
(2) 取含量测定项下的溶液，照分光光度法（附录Ⅳ A）测定，在226nm±2nm与253
nm±2nm 波长处有最大吸收，在221nm±2nm与234nm±2nm 波长处有最小吸收。 (3) 取鉴别(1) 项下的滤液1ml ，应显氯化物的鉴别反应（附录Ⅲ）。
(4) 取鉴别(1) 下的滤液适量，蒸干，取残渣约10mg，显有机氯化物的鉴别反应（
附录Ⅲ）。
【检查】 含量均匀度 取本品1 粒，将内容物倾入100ml 量瓶中，加乙醇5ml ，
加盐酸溶液（稀盐酸24ml加水至1000ml)5ml，充分振摇1 小时使盐酸氟桂利嗪溶解，加
上述盐酸溶液稀释至刻度，摇匀,用双层滤纸滤过，精密量取续滤液10ml，置50ml量瓶中，
加上述盐酸溶液稀释至刻度，摇匀，照分光光度法（附录Ⅳ A），在253nm±2nm的波长处
测定吸收度，按C26H26F2N2.2HCl 的吸收系数（Ｅ1% 1cm）为439计算，应符合规定
（附录Ⅹ E）。
溶出度 取本品1 粒，照溶出度测定法（附录Ⅹ C第一法），以盐酸溶液（稀盐酸
24ml加水至1000ml）600ml 为溶剂，转速为每分钟100 转，依法操作。经30分钟时，取
溶液10ml，滤过，精密量取续滤液适量，照分光光度法（附录Ⅳ A），在253nm±2nm 的
波长处测定吸收度，同时用空心胶囊同法操作作空白。按C26F26F2N2.2HCl 的吸收系数
（Ｅ1% 1cm）为439 计算出每粒的溶出量。限度为标示量的80％，应符合规定。
其他 应符合胶囊剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ E）。
【含量测定】 取装量差异项下的内容物，研细，混匀，精密称取适量（约相当于
盐酸氟桂利嗪12mg），置100ml 量瓶中，加乙醇10ml，充分振摇1 小时使盐酸氟桂利嗪
溶解，加盐酸溶液（稀盐酸24ml加水至1000ml）稀释至刻度，摇匀，用双层滤纸滤过，
精密量取续滤液5ml,置50ml量瓶中，加上述盐酸溶液稀释至刻度，摇匀，照分光光度法
（附录Ⅳ A），在253nm±2nm 的波长处测定吸收度，按C26H26F2N2.2HCl的吸收系数
（Ｅ1% 1cm）为439 计算，即得。
【类别】 同盐酸氟桂利嗪。
【规格】 5mg （以C26H26F2N2计）
【贮藏】 遮光，密封保存。
本品主要成分为盐酸氟桂利嗪。化学名称为：(E)-1-［双(4-氟苯基)甲基］-4-2(2-丙烯基-3-苯基)-哌嗪二盐酸盐
分子式：C26H26F2N2·2HCl
分子量：477.42
【药理毒理】(1)本品是一种钙通道阻断剂。能防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害。本品具有：（1）缓解血管痉挛，对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有持久的抑制作用，尤其对基底动脉和颈内动脉明显，其作用比脑益嗪强15倍；（2）前庭抑制作用，能增加耳蜗小动脉血流量，改善前庭器官循环；（3）抗癫痫作用，本品可阻断神经细胞的病理性钙超载而防止阵发性去极化，细胞放电，从而避免癫痫发作；（4）保护心肌，明显减轻缺血性心肌损害；⑸氟桂利嗪尚有改善肾功能之作用，可用于慢性肾功能衰竭；另外本品还有抗组织胺作用。
【药代动力学】本品口服2～4小时达血浆峰值，T1/2为2.4～5.5小时,体内主要分布于肝、肺、胰、并在骨髓、脂肪中积蓄。连服5～6周达稳态血浓度，90％与血浆蛋白结合，可通过血脑屏障，并可随乳汁分泌。绝大部分经肝脏代谢，并由消化道排泄。经胆汁进入肠道，经大便排泄。
【适应症】(1)脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。(2)耳鸣，脑晕。(3)偏头痛预防。(4)癫痫辅助治疗。
【用法和用量】(1)包括椎基地底动脉供血不全在内的中枢性眩晕及外周性眩晕，选用氟桂利嗪每日10～20mg，2～8周为1疗程。(2)特发性耳鸣者，氟桂利嗪10mg，每晚1次，10天为一个疗程。(3)间歇性跛行，氟桂利嗪每日10～20mg。(4)偏头痛预防，氟桂利嗪5～10mg，每日两次。(5)脑动脉硬化，脑梗塞恢复期；氟桂利嗪每日5～10mg。
【不良反应】(1)中枢神经系统的不良反应有：①嗜睡和疲惫感为最常见。②长期服用者可以出现抑郁症，以女性病人较常见。③椎体外系症状，表现为不自主运动、下颔运动障碍、强直等。多数用药3周后出现，停药后消失。老年人中容易发生。④少数病人可出现失眠，焦虑等症状。(2)消化道症状表现为：胃部烧灼感，胃纳亢进，进食量增加，体重增加。(3)其他：少数病人可出现皮疹，口干，溢乳，肌肉酸痛等症状。但多为短暂性，停药可以缓解。
【禁忌】有本药物过敏史，或有抑郁症病史时，禁用此药，急性脑出血性疾病忌用。
【注意事项】(1)用药后疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。(2)严格控制药物应用剂量，当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时，应当减量或停服药。(3)患有帕金森病等锥体外系疾病时，应当慎用本制剂。(4)由于本制剂可随乳汁分泌，虽然尚无致畸和对胚胎发育有影响的研究报告。但原则上孕妇和哺乳期妇女不用此药。(5)驾驶员和机械操作者慎用，以免发生意外。
【孕妇及哺乳期妇女用药】由于本药能透过胎盘屏障，且可随乳汁分泌，虽尚无致畸和对胚胎发育影响的报告，但原则上孕妇和哺乳妇女不用此药。
【儿童用药】由于本药能透过血脑屏障，有明确的中枢神经系统不良反应且儿童中枢神经系统对药物的反应敏感；代谢机能相对较弱，目前虽无详细的儿童用药研究资料，原则上儿童慎用或忌用此药。
【老年患者用药】 由于老年患者神经系统较敏感，代谢能力较弱，在给药剂量上应酌情减少。
【药物相互作用】 (1)与酒精、催眠药或镇静药合用时，加重镇静作用。(2)与苯妥英钠，卡马西平联合应用时，可以降低氟桂利嗪的血药浓度。(3)放射治疗病人合用桂利嗪，可提高对肿瘤细胞的杀伤力。(4)在应用抗癫痫药物治疗的基础上加用氟桂利嗪可以提高抗癫痫效果。