拼音名:Yansuan Luopaiding ’an Jiaonang
英文名:Loperamide Hydrochloride Capsules
书页号:2000年版二部-661
本品含盐酸洛哌丁胺(C29H33ClN2O2·HCl)应为标示量的90.0%~110.0%。
【性状】 本品内容物为白色或黄白色粉末。
【鉴别】 在含量测定项下记录的色谱图中,供试品主峰的保留时间应与对照品主
峰的保留时间一致。
【检查】 含量均匀度 取本品1粒,将内容物与囊壳置同一50ml具塞锥瓶中, 精
密加入甲醇20ml,振摇30分钟,离心,取上清液作为供试品溶液,照含量测定项下的方法
测定,应符合规定(附录X E)。
溶出度 取本品,照溶出度测定法(附录X C第三法),以0.004mol/L盐酸溶液150ml
为溶剂,转速为每分钟100转,依法操作,经45分钟时,取溶液,滤过,取续滤液作为供试品
溶液;另精密量取含量测定项下的对照品溶液3ml,置50ml量瓶中,加0.004mol/L盐酸溶液
稀释至刻度,摇匀,作为对照品溶液。照含量测定项下的方法测定,计算出每粒的溶出量。
限度为标示量的75%,应符合规定。
其他 应符合胶囊剂项下有关的各项规定(附录I E)。
【含量测定】 照高效液相色谱法(附录Ⅴ D)测定。
色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以0.01mol/L硫酸
四丁氢铵溶液-乙腈-甲醇(63:26:11)为流动相;检测波长为220nm。理论板数按盐酸洛
哌丁胺峰计算应不低于3000。
测定法 取盐酸洛哌丁胺对照品适量,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中
含0.1mg的溶液,作为对照品溶液;取本品5粒,将内容物与囊壳置同一具塞锥形瓶中,精密
加入甲醇100ml,振摇30分钟,离心5分钟,转速为每分钟3500转,取上清液作为供试品溶液。
精密量取对照品溶液与供试品溶液各20μl,分别注入液相色谱仪,测定,计算,即得。
【类别】 同盐酸洛哌丁胺。
【规格】 2mg
【贮藏】 密封,在干燥处保存。
【药理毒理】作用于肠壁的阿片受体,阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,从而抑制肠蠕动,延长肠内容物的滞留时间。 可增加肛门括约肌的张力,因此可抑制大便失禁和便急,也可用于肛门直肠手术的病人。 与肠壁的高亲和力和明显的“首过代谢”,使其几乎不进入全身血液循环。
【适应症】止泻药。用于各种病因引起的急慢性腹泻。 用于回肠造瘘术病人可减少排便体积及次数,增加大便稠硬度。
【用法和用量】适用于成人和五岁以上儿童。
1.急性腹泻:起始剂量,成人为2粒,5岁以上的儿童为1粒,以后每次不成形便后1粒。
2.慢性腹泻:起始剂量,成人为2粒,5岁以上的儿童为1粒,以后可调节每日剂量至维持在一日1~2次正常大便。一般维持剂量一日1~6粒。
3.每日最大剂量:成人不超过8粒,儿童不超过3粒/20kg体重。
【不良反应】若严格遵循推荐的剂量并注意禁忌症,长期使用无明显不良反应。 有过敏反应(包括皮疹)、胃肠不适、恶心呕吐、便秘、倦怠、头晕、口干等不良反应报道,但通常不易与腹泻伴有的症状区别。
【禁忌】禁用于2岁以下的儿童。洛哌丁胺胶囊不宜用于5岁以下的儿童。
为对症治疗药品,对引起腹泻的病因的治疗仍是需要的。
不能用于伴有高热和脓血便的急性细菌性痢疾的基本治疗。
禁用于急性溃疡性结肠炎及广谱抗菌素引起的伪膜性肠炎的病人。
对应避免使用肠
【注意事项】 1.腹泻患者,尤其是儿童,经常发生水和电解质丧失,补充水和电解质是最重要的治疗措施,儿童应在医生指导下使用本品。
2.对于急性腹泻,如服用本品48小时后,临床症状无改善,应停用本品,建议咨询医生。
3.肝功能障碍患者可能导致药物相对过量,应注意中枢神经系统中毒反应症状。
虽然洛哌丁胺无致畸作用和胚胎毒性,但孕妇使用仍应权衡治疗作用和可能潜在的危害,尤其在妊娠前三个月内。
偶有洛哌丁胺分泌于母乳的报道,虽然其在母乳中含量很低,但哺乳妇女也应注意避免使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇和哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】
5岁以下儿童不宜使用。
【老年患者用药】
老年患者中有习惯性便秘者慎用,用量酌加控制。
【药物相互作用】
尚未发现本品与其他药物同时服用时有相互作用。
【药物过量】
服用过量,可能出现嗜睡、便秘、肌肉紧张、瞳孔缩小、呼吸徐缓等中毒症状,可用纳洛酮解毒,并对患者进行至少48小时的观察,以便及时发现中枢神经系统的抑制作用。