概述外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种自觉症状，为许多皮肤病所共有健康搜索，而非一种特异性的疾病。但也可发生于外阴完全正常者。瘙痒症一词仅限于皮肤有痒感而无原发性皮损。中医称之为“痒风”，本症一般分为限局性、全身性两大类当瘙痒严重时患者多坐卧不安，以致影响生活和工作，外阴瘙痒病较常见。
病因病因概述外阴瘙痒不是一种独立存在的疾病，它往往是许多种疾病的一个症状，但有时也可能找不出什么原因，只是单纯的瘙痒。可是，它却随时随地发生，痒起来使人坐立不安，睡不着觉，给女性带来难言的苦楚。局部原因1、最常见的局部原因是白带增多，尤其是由滴虫或霉菌感染引起的阴道炎及非特异性阴道炎，所排出的大量的异常的白带刺激外阴部，使外阴发痒。
2、如果用消毒药液冲洗外阴、阴道或阴道内放置某些刺激性药物，引起药物过敏、化学性刺激造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎，引起外阴发痒。
3、经期不注意清洁卫生，使用的卫生巾不清洁或有刺激性，又未能时常清洗外阴，致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部，或平时穿着化纤内裤及透气性不好的裤袜，使外阴部经常处于湿与热的环境中，常可引起外阴刺痒。
4、有的人经常用碱性较强的肥皂或高锰酸钾溶液清洗外阴，致使外阴皮肤干燥，缺乏油脂而发痒。
5、患有蛲虫病的人，由于蛲虫常常由肛门爬出，并刺激肛门周围及外阴部，而引起瘙痒，尤以夜间为重，甚至影响睡眠。
6、由外阴湿疹、神经性皮炎、萎缩性硬化性苔藓、外阴皮炎等不但可以引起不同程度的瘙痒，同时外阴部皮肤也可能有不同程度的变白、萎缩或增厚的变化。
7、外阴癌的前期症状也有外阴瘙痒，有的人于瘙痒多年后，发生了外阴癌。全身性原因1、糖尿病由于糖尿对外阴皮肤的刺激，特别是伴发霉菌性外阴炎时，外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医，经过进一步检查才确诊为糖尿病的。
2、黄疸，维生素A、B缺乏，贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身瘙痒的一部分。
3、妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。
4、不明原因外阴瘙痒 部分患者外阴瘙痒十分严重，但找不到明显的全身或局部原因，目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关。
症状外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇。也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区。常系阵发性发作，也可为持续性的，一般夜间加剧，无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女，多波及整个外阴部，但也可能仅局限于某部或单侧外阴，虽然瘙痒十分严重，甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。主要症状是外阴局部有结节，常伴有疼痛及瘙痒。多数病人先有长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、结节或小溃疡，经久不愈，有些病人伴有外阴白斑。当肿瘤邻近或侵犯尿道时，可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。
治疗治疗概述外阴瘙痒包括外阴或阴道瘙痒，严重时影响生活和工作，是多种原因引起的一种症状。与外阴营养不良、阴道炎、外阴周围寄生虫感染，阴部不经常清洗、或有不洁性交、局部湿疹、皮炎、药物过敏，还有糖尿病、维生素A、B缺乏等疾病有关。内用药物治疗(1)抗组胺类药：传统的抗组胺药物如氯苯那敏（扑尔敏）苯海拉明、羟嗪（安泰乐）、赛庚啶等均有镇静止痒作用可用于本病的治疗。非镇静性抗组胺药物如阿司咪唑（息斯敏）、氯雷他定，西替利嗪特非那定、阿扎他定（氮他定）等，对全身性瘙痒也有一定疗效。对病程长、症状重、疗效不佳者，可联合用药，以提高效果。H1-受体拮抗剂可与西咪替丁（甲氰咪胍）雷尼替丁等H2-受体拮抗剂联合应用，有时能提高疗效。
(2)维生素B1、维生素C硫代硫酸钠、谷维素、溴剂、钙剂及镇静催眠剂等药物，可根据病情选择应用或与抗组胺类药物并用。
(3)性激素治疗：女性老年性瘙痒患者可服己烯雌酚0.5mg，2次/d，或用黄体酮10mg，肌内注射，1次/d。对月经期加剧的瘙痒症可在月经前10天肌注黄体酮10mg健康搜索。月经前5天肌注5mg如果经期不准，则在月经来潮后第20天时肌注10mg，第25天时再肌注5mg。
(4)封闭疗法：0.25%盐酸普鲁卡因10～30ml健康搜索，或按每天每公斤体重4～6mg计算加入生理盐水或5%葡萄糖盐水500ml中。静脉封闭，1次/d，10次为1个疗程。应用前应做皮肤过敏试验应用过程中要严密观察，个别患者可能发生过敏性休克等不良反应。局部疗法局部疗法一般结合全身疗法进行，也可单独应用，原则上镇静止痒、润泽皮肤。
1%薄荷脑、2%～5%樟脑1%达克罗宁、5%～10%苯佐卡因1%麝香草酚、润滑剂(3%～12%乳酸)麻醉药物(利多卡因苯佐卡因普莫卡因)、抗组胺药或三环类抗抑郁药的霜剂(多塞平霜)、0.025%～0.5%辣椒辣素霜以及各种皮质类固醇激素以及含止痒剂的炉甘石洗剂、含止痒剂的霜剂等进行治疗健康搜索。
也可以局部冷敷。均有一定止痒效果。限局性瘙痒病也可用曲安奈德(确炎松)、泼尼松龙(强的松龙)、地塞米松等药物作局部封闭。
维生素B12，苯海拉明、异丙嗪(非那根)、山莨菪碱(654-2)等药物穴位注射。
会阴部瘙痒病可采用穴位封闭疗法，如异丙嗪(非那根)12.5mg与维生素B12，250µg作长强穴封闭，每周2～3次，多数有效健康搜索。对于外阴部位的外用制剂应选择刺激性小清洁的药物不宜选用酊剂。物理与放射疗法全身性瘙痒病可行矿泉浴、糠浴、淀粉浴或紫外线照射与药浴并用、皮下输氧。限局性瘙痒病可选用高频电疗或局部液氮冷冻喷雾，透皮电神经刺激（TENS），但对外阴部的瘙痒不适宜采用核素32P90Sr、镜界线或浅部X线照射。中医药治疗中医认为，外阴瘙痒症常与肝脾肾失常有关。临床以肝经湿热和肝肾阴虚、肝脾不协等为多见。近年来，采取中药治疗方法，取得了较为理想的效果，
内服方 龙胆泻肝汤：车前子１０克，木通６克，黄芩６克，龙胆草６克，山栀９克，当归１０克，生地１５克，泽泻１０克，柴胡６克，甘草４克。水煎两次，早晚分服。１０天为１疗程。
熏洗法 用白鲜皮、苦参、蛇床子、花椒、木槿皮、黄柏、白矾等中药制成的素女散熏洗阴部，可立时止痒，浴洗时温度适当，不可烫伤皮肤。熏洗一日一次，以子时为效更大。五副为一疗程。
预防外阴瘙痒的8大注意事项1、注意经期卫生，行经期间勤换月经垫，勤清洗。
2、保持外阴清洁干燥，不用热水烫洗，不用肥皂擦洗。
3、忌乱用、滥用药物，忌抓搔及局部摩擦。
4、忌酒及辛辣食物，不吃海鲜等及易引起过敏的药物。
5、不穿紧身兜裆裤，内裤更须宽松、透气，并以棉制品为宜。
6、局部如有破损、感染，可用l∶5000高锰酸钾液（在温开水内加入微量高锰酸钾粉末，使呈淡红色即可，不可过浓）浸洗，每日2次，每次20～30分钟。最好看过医生后遵医嘱。
7、就医检查是否有霉菌或滴虫，如有应及时治疗。
8、久治不愈者应作血糖检查。防治外阴瘙痒的衣食住行衣：内衣和内裤要保持清洁，内衣应柔软松宽，以棉织品为好，应避免将化纤服装贴身穿。
食：注意调整胃肠功能，以清淡、富含维生素的新鲜蔬菜和豆制品为佳;禁忌烟、酒、辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食品;保持大便通畅。
住：将室内温度调为16℃～20℃、相对湿度为30%～40%。当相对湿度低于20%时，室内空气过于干燥，尘土等致敏物质容易飞扬。因此应在地上洒水，有条件者可启用加湿器。
行：皮肤敏感者不仅应适当减少活动，还要注意洗澡不宜过勤、水温不宜过高，否则皮肤表面的皮脂就会被洗掉，使皮肤更为干燥而易于瘙痒。沐浴后可在体表涂搽些30%～50%甘油。另外，发生瘙痒别乱挠，以防表皮细胞发生增殖性变化，变得粗糙、肥厚，其结果是越挠越痒，形成恶性循环。
