初产妇第二产程(简称二程)超过120 min为第二产程延长。据文献报道,第二产程延长导致器械助产率等增加。国内许多文献报道:第二产程延长的母儿病率增加。
研究第二产程延长的危险因素,评价第二产程延长产妇的母儿预后情况。方法回顾性分析温州医学院附属温岭医院2004年1月~2006年6月所有孕妇的分娩情况,排除其中的异常胎位、多胎妊娠、择期剖宫产和经产妇,有3668例头位单胎妊娠的初产妇进入第二产程。分A组:第二产程少于或等于120 min,有3436例。B组:第二产程大于120 min,有232例。统计两组的资料并进行对比分析。结果A组阴道分娩率98.3%,B组阴道分娩率83.6%。B组的会阴裂伤、绒毛膜炎、产后出血和阴道手术助产率显著高于A组(P<0.001)。新生儿病率两组差异统计学意义。结论第二产程延长导致产妇病率明显增高。巨大儿、绒毛膜炎、催产素使用、引产等均是独立的第二产程延长的危险因素。
