医院管理概论 随着医疗机构改革的深入,医疗服务方案的相继出台,及“医药分家”的势在必行,医院原有的收入分配格局必将被打破,医院向管理要效益的时代也随之到来了。医疗设备的检查费在医院总收入中一向占有不容忽视的份额,特别是随着人们健康意识的增强,医院检查费用方面的收入还将呈现递增趋势,最终将占绝对优势。
但是,我们知道,每家综合性医院里都有一个众多的职工群体,每个人身边也有着一个庞大的“亲友团”,再加上个别人公饱私囊的欲望,致使在医院里收入占据着“半壁江山”的检查费和化验费每天的流失也形成了一个庞大的数字,因此,如何加强医疗设备管理,进而杜绝在检查过程中存在的人情检查和私收费现象,为每家综合性医院提出了新的课题。
(一)人情检查
亲戚、朋友到科室作检查,操作大夫即使不愿意给他们免费作检查,
由于碍于面子、人情,不好意思拒绝。但人情检查中也有很多个人经济成分存在。如操作大夫为某患者提供了免费检查,可以通过此患者换取个人生活的便利。人情检查现象在医院即使被发现,院方有时也不方便去追究。
(二)私收现金
检查科室私收现金现象多为个人行为,但也有科室集体操作的情况。
由于院方不可能派专人盯防,所以这种现象在医院比较隐蔽,即使医院了解到某科室或某大夫有私收现金现象,由于缺乏足够的证据,也不能对他们作出相应的处理。受利益的驱动,这种现象在医院愈演愈烈。私收现金现象之所以存在,也有它滋生的土壤:
(1)患者在检查科室交现金,大多都可以得到很大的优惠;
(2)患者由于行动不便或为了节省时间,不愿意到收费室排队交费。
以上两种现象因不易检查和监督,使医疗仪器收费管理出现了许多漏洞,成为医院管理的死角,不仅影响院风及精神文明建设,损害了医院形象,同时将给医院带来了巨大的经济损失。
医疗设备收费管理现状
制订了严格的奖、罚制度进行管理。
对医院职工进行思想教育。
对检查科室实行专人盯防。
发动群众检举揭发。
部分医院安装监控,并派专人看管。
虽然以上方法也起到了一定的效果,但收效甚微。因为这毕竟是人情化的管理。众所周知,人的思想是错综复杂的,他会随着亲情、友情及其他的一些交易的变化而变化,所以这些方法很难达到管理目的。
一家二级医院漏费情况的调查结果
检查项目
流失次数/天
流失金额/天
检查项目
流失次数/天
流失金额/天
CT
2
360元
多普勒
1
80元
彩超
2
200元
胃镜
1
80元
B超
3
90元
血检生化
4
120元
拍片
3
105元
尿检
4
80元
透视
3
60元
核磁
1
400元
碎石
1
300元
脑电
2
100元
内窥镜
1
100元
心电
2
80元
心电监护
2
80元
其它
400元
每年流失费用合计:365天×2635元/天=961775元
医疗设备漏费解决方案
根据上述情况,为了更好的加强医院检查费和化验费的管理,从根本上堵塞“跑、冒、漏”,从而提高医院的经济收入,我公司技术人员根据医疗设备的工作原理,开发出了FCS管理系统系列产品,供医院选择安装,以解决滞留医院多年的医疗设备漏费这一历史难题。
附录典型案例
以某医院的CT为例,按平均每日应诊量为50人次。假定平均每人次拍片需要180元。而每天漏费一人,每年按360天计,则每年的漏费金额为:
L = Pl × Pt × 360
= 180 × 1× 360
= 64800元
注: L=漏费金额 Pl=漏费金额 Pt=漏费的人数
提高医院的管理水平,有效的改善了中小城市医院或边远地区医院医疗及检查费用大量流失的现状,大量节省医院日常消耗,全面提高各医院的整体形象,是一件利国利民的好事。在医疗服务的社会需求不断增长的今天,提高医疗质量、缩短患者在医院的滞留时间、为患者提供平等的就医环境。从而为医院和患者带来显著的经济效益和社会效益。