分享
 
 
 

克山病处方

王朝百科·作者佚名  2012-03-19
窄屏简体版  字體: |||超大  

基本信息克山病根据发病缓急及循环功能状态,分为急型、慢型、亚急型及潜在型。其处理各有异同.

急性克山病起病突然,表现为心源性休克及急性左心衰竭.肺水肿或完全[1]性房室传导阻滞、阵发性心动过速等致命性心律失常。以大剂量维生素C抢救有效(方6-14-1),同时可行亚冬眠疗法(方6-14-2)及静滴葡萄糖液或极化液(方6-14-3)以调整血容量(此时最好进行血液动力学监护).如注射维生素C2次并补充血容量后休克仍不缓解,致命性心律失常仍不消失,则再加用多巴胺、间羟胺(阿拉明)(方6-2-12,36)等血管活性药以及扩血管药.糖皮质激素.以及抗心律失常药等相应处理(见心源性休克,急性心力衰竭及心律失常).此外,可给予对症治疗.呕吐频繁者应用甲氧氯普胺(灭吐灵)(方6-14-4),注意补钾,调节水盐平衡。急性克山病控制后.应加强生活指导,保护心功能,治疗并发症.如出现心脏扩大,则按慢型克山病治疗.

[6-14-1] 维生素C注射液 5ml:500mg×50

用法: 5g(或10g),静注.立即.2h后1次。继以

5g静注,每6h1次·用1天。然后5g静注,

每天1~2次,疗程1周。

[6-14-2] 1.氯丙嗪注射液 1ml:25mg

异丙嗪注射液 1ml。25mg

哌替啶(度冷丁)注射液 1ml。50mg

葡萄糖注射液 5%-250ml

用法:混合,立即静滴(持续1.5~2h)。或用

2.安定注射液 2ml:1Omg×4

用法。20mg,肌注,立即,必要肘重复.

[6-14-3] 1.葡萄糖注射液 10%-500ml.

胰岛素注射液 12U

氯化钾注射液 10%一lOml

用法: 混合,立即静滴,必要时重复。或用

2.葡萄糖注射液 5%-500ml×2

用法:静滴,立即。

[6-14-4] 甲氧氯普胺注射液1ml:20mg

用法·肌注,立即。

慢型克山病主要表现为慢性充血性心力衰竭。除控制钠盐、生活管理及治疗加杂症,并发症外,原则上应长期服用洋地黄类(方6-14-5);如有浮肿,间断用利尿剂(方6-14-6)。对难治性心力衰竭,除合理使用强心、利尿剂外.可配合扩血管药及正性心肌收缩力药(见顽固性心力衰竭)。小量糖皮质激素、极化液、ATP等亦可改善症状。辅酶Q10(方6-14-7)对长期服用洋地黄疗效不佳者可改善心脏泵功能。尚有报道前列腺素E1(方6-14-8)较长时间给药,可增强心肌收缩力,扩张血管及利尿。

[6-14-5] 地高辛片 O.25mg x 20

用法: 0.125~O.25mg,每天1次。

[6-14-6] 1.氢氯毫嚎片 25mg×10

用法: 25mg,每天2次.

2.氨苯蝶啶片 50mg×10

用法: 50mg,每天2次。

[6-14-7] 辅酶Q10注射液2ml:5mg×20

用法:1Omg.加温溶解后肌注·每天1次·疗程1O天。

[6-14-8] 前列腺素E1注射液 600mg×15

用法: 600mg.肌注,每天1次,疗程15天.

亚急性克山病治疗基本同慢型克山病。对洋地黄耐受差,宦小量应用,慎防毒性反应。并发心源性休克,肺水肿者,按急型克山病处理.

潜在型克山病主要是妥善调理生活,防止感染,对症治疗。近年有主张以超声心动图,心阻抗图、心机械图等检测心.功能,如见功能减低,须早期应用地高辛,以改善心功能,防止转为慢型克山病.

 
 
 
免责声明:本文为网络用户发布,其观点仅代表作者个人观点,与本站无关,本站仅提供信息存储服务。文中陈述内容未经本站证实,其真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。
2023年上半年GDP全球前十五强
 百态   2023-10-24
美众议院议长启动对拜登的弹劾调查
 百态   2023-09-13
上海、济南、武汉等多地出现不明坠落物
 探索   2023-09-06
印度或要将国名改为“巴拉特”
 百态   2023-09-06
男子为女友送行,买票不登机被捕
 百态   2023-08-20
手机地震预警功能怎么开?
 干货   2023-08-06
女子4年卖2套房花700多万做美容:不但没变美脸,面部还出现变形
 百态   2023-08-04
住户一楼被水淹 还冲来8头猪
 百态   2023-07-31
女子体内爬出大量瓜子状活虫
 百态   2023-07-25
地球连续35年收到神秘规律性信号,网友:不要回答!
 探索   2023-07-21
全球镓价格本周大涨27%
 探索   2023-07-09
钱都流向了那些不缺钱的人,苦都留给了能吃苦的人
 探索   2023-07-02
倩女手游刀客魅者强控制(强混乱强眩晕强睡眠)和对应控制抗性的关系
 百态   2020-08-20
美国5月9日最新疫情:美国确诊人数突破131万
 百态   2020-05-09
荷兰政府宣布将集体辞职
 干货   2020-04-30
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案逍遥观:鹏程万里
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案神机营:射石饮羽
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案昆仑山:拔刀相助
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案天工阁:鬼斧神工
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案丝路古道:单枪匹马
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案镇郊荒野:与虎谋皮
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案镇郊荒野:李代桃僵
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案镇郊荒野:指鹿为马
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案金陵:小鸟依人
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案金陵:千金买邻
 干货   2019-11-12
 
推荐阅读
 
 
 
>>返回首頁<<
靜靜地坐在廢墟上,四周的荒凉一望無際,忽然覺得,淒涼也很美
© 2005- 王朝網路 版權所有