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支气管镜室

王朝百科·作者佚名  2012-03-19
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支气管镜室

科室功能适应症:

1.诊断方面①临床、胸部X线或CT肺部阴影、阻塞性肺炎、肺不张以及肺部肿瘤者;②原因不明的咯血需明确支气管镜室

诊断及出②血部位;③原因不明的顽固性咳嗽、气道阻塞、声音嘶哑、呼吸困难需查明原因;④肺部弥漫性病变需查明原因;⑤痰查瘤细胞阳性、而胸部x线阴性的“隐性肺癌”,需明确诊断;⑥协助作选择性交气管造影;⑦需做支气管肺泡灌洗者;⑧经胸壁代替胸腔镜对胸膜疾病诊疗;⑨收集下呼吸道分泌物做细菌学检查。

2.治疗方面①对有大量分泌物而无力咳出者,通过纤支镜吸取,以改善通气;②对支气管或肺内病变(如肺癌、肺脓肿等)需进行局部药物注入治疗;③对支气管肺癌、良性肿瘤、狭窄等需行支气管内激光、微波、高频电刀等治疗者;④支气管内钳取异物;⑤局部止血,对咯血不止患者局部注入药物,如肾上腺素、凝血酶、立止血等,气囊导管填塞止血;⑥对气管、交气管重度狭窄者,纤支镜引导下放置支架。

纤维支气管镜检查术后护理(1)纤维支气管镜检查完毕,继续让患者平卧休息10~20min,如无特殊不适可协助患者回病房,或在家属的陪同下回家,并指导患者如出现异常情况应及时就诊。(2)检查术后2~3h方可进食,因为咽喉部麻醉后患者的吞咽反射减弱,易使食物误入气管造成误吸,并指导患者检查后的第一餐以半流质少辛辣刺激性饮食。(3)检查完毕后密切观察患者的病情变化,主要是呼吸频率、节律的变化和口唇的颜色,及时发现各种并发症,以便及时处理。(4)指导患者少说话,并适当的休息,1周内不要做较用力的动作,不可用力咳嗽咳痰,以防引起肺部的出血,并向患者说明术后可能出现鼻腔及咽部的不适、疼痛、声嘶、头晕、吞咽不畅等,休息后可以逐渐好转。(5)行肺部活检术后出现少量的咯血属正常现象,表现为痰中带血或少量的血痰,其原因是因为检查中支气管黏膜擦伤,活检或细胞刷检查时黏膜损伤,这种情况一般不必特殊处理,1~3天可以自行愈合,如一旦出现大咯血,应立即报告医生,及时治疗抢救,并采取有效的护理措施。

 
 
 
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