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促胰岛素分泌剂

王朝百科·作者佚名  2012-03-19
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机理我们正常人的血糖控制有两个激素,一个是降糖激素,一人升糖激素。当这两个激素水平达到平衡时,我们的血糖就在正常范围反之,则出现血糖异常。胰岛素是降糖激素,当分泌异常时,就会出现血糖增高的现象。所谓促胰岛素分泌的药物主要是促进胰岛素的分泌。对于糖尿病人来说,胰岛素的分泌上有两个缺陷,一个是分泌失效的缺陷,一个是分泌量上的缺陷。所以促胰岛素分泌应该解决这两个问题。从促进胰岛素的分泌量来看,这类药物有促进胰岛素分泌总量的作用,它们主要作用在胰岛素分泌的细胞上,这些细胞是这些药物作用的受体,药物结合受体以后,能够达到促进分泌的作用。

那么它可以促进循环,还有一些胰岛素,除了胰岛素的分泌失效,这个是糖尿病很重要的问题,比如说胰岛素注意事项应该跟它同步,对于胰岛素分泌量有缺陷的病人,能够尽早应用一些促进胰岛素分泌的药物,尽快有外源进入以后,可以减轻剩余胰岛细胞分泌胰岛素的负担,可以减少胰岛细胞分泌失效发生的危险。这就像我们打仗一样,要有个先锋部队,帮助遏制战争的恶化。

适用人群进胰岛素分泌剂是有特定的使用人群的。按照糖尿病分型,1型糖尿病的胰岛素分泌功能缺失,胰岛素缺乏现象严重,一般不应用促分泌剂,而是规律地注射胰岛素。2型糖尿病胰腺能继续产生胰岛素,有时甚至胰岛素水平超过正常人,然而机体对胰岛素的作用产生抵抗,导致胰岛素相对缺乏。所以对于2型糖尿病的病人,也不能笼统的说都适用促胰岛素分泌剂。如果病人属于胰岛素分泌量缺陷的,可以应用促分泌剂,如果是胰岛素抵抗,可以应用胰岛素增敏剂。

不良反应胰岛素问题在全球使用半个世纪,总的来说不管是糖尿还是非糖尿,相对这个药物常规使用是非常安全的。主要的不良反应就是临床应用过程中一些不规律的情况。例如,用药的量大时,如果病人吃饭再延迟,有的时候就会发生低血糖的情况。所以我们不管是糖尿病还是非糖尿病,这类药物我们最担心的就是,药物剂量使用不合适,或者是延迟进餐,或者是药跟食品的搭配不规律,会产生不良的影响。如果不发生低血糖,促胰岛素分泌剂这一大类的药物,对肾脏的影响、对肝功的影响等等不良反应的发生率不足2%,相对来说没有什么危险,是一类很安全的降糖药物。

 
 
 
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