中药方剂【方剂名称】麻杏二三汤
【方剂组成】炙麻黄（6-10g）、杏仁（10g）、化橘红（12g）、半夏（10g）、茯苓（15g）、炒苏子（10g）、莱菔子（10g）、白芥子（3-6g）、诃子（6g）、甘草（5g）、茶叶（6g）。
【适用病症】用于治疗支气管哮喘。症状为呼吸急促，频繁咳喘，吐白沫痰，口干苦，纳差，腹胀，舌质暗，苔白厚而干，脉细滑数。
【用法用量】水煎，每日1剂，分2次服。病情较重者，每日1剂半，分3次服。[1]
方论方解方中白芥子、炒苏子、莱菔子、诃子、茶叶降气化痰。半夏、化橘红健脾化痰、行气祛湿。麻黄宣肺平喘，杏仁化痰止咳，与麻黄一宣一降，调理肺气。全方合用共奏化痰逐饮、止咳平喘之功，适用于寒痰壅肺者。[1]
临床医案三焦咳案
经文：久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮。
病例：何某，女，60岁，有慢性支气管炎史6年。2月前感冒后引起咳嗽加重，吐黄痰，胸片示：慢支合并肺部感染，遂在某三甲医院住院治疗。经用抗生素、平喘药、痰热清等静脉滴注20余天，咳嗽减轻，黄痰消失，但纳差，乏力，消瘦。复查胸部CT：慢性支气管炎。遂出院就诊于中医，刻下症见：咳嗽，痰白，食后尤甚，上腹部胀满，下午胀甚，纳差，乏力。舌质淡暗，苔白腻，脉沉迟略滑。辨病为三焦咳，证属脾胃气虚，痰湿内阻。处方：陈皮10克，半夏15克，茯苓15克，白术12克，党参15克，木香10克，砂仁6克，枳壳10克，大腹皮12克，杏仁10克，款冬花15克，炙甘草10克。4剂，水煎服。
二诊：咳痰减少，腹胀减轻，食欲稍增。见效，原方继服7剂，水煎服。
三诊：纳大增，腹胀几愈，仍咳，痰少，舌淡，苔薄白。续以焦树德老中医麻杏二三汤加减出入，共服10余剂，咳止病愈。
按：三焦咳临床十分常见，其以“咳而腹满，不欲食饮”为辨病要点。其病机是咳嗽日久，或过用寒凉，脾胃受伤，因而脾虚气滞，不能运化水谷，湿浊内生。《素问·灵兰秘典论》云：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”指出三焦有疏通水道，运行水液的作用，是人体水液升降出入及浊液排出的通道。水液在人体内的布散和向体外的排泄与肝、脾、肾等脏腑功能协调息息相关，然必须以三焦为通道才能实现。其治当化湿利浊。又如《圣济总录·三焦门》指出：“论曰三焦有水气者，气滞不通，决渎之官内壅也……治宜导气而行之，气通则水自决矣。”其治又须配合理气活血之品。
该案“腹满，不欲食饮”之证愈后，咳嗽并未消失，又予麻杏二三汤加减治疗后收功。麻杏二三汤为焦树德老中医创制，方中包含了二陈汤、三子养亲汤和麻黄、杏仁，临床用此方治疗老年慢性支气管炎之咳、痰、喘症状，疗效满意。[2]
