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腹前外侧壁浅筋膜

王朝百科·作者佚名  2009-12-21
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由脂肪及疏松结缔组织构成。在腹壁助下份浅筋膜分为两层:浅层,含有脂肪组织又称脂肪层,向下与股部的浅筋膜相连续;深层即Scarpa筋膜,为富有弹性纤维的膜样层,在中线处附着于白线,向下于腹股沟韧带下方约一横指 处,附着于股部深筋膜;但在左、右耻骨结节间越过耻骨联合继续向下至阴囊,与浅会阴筋膜相连。浅筋膜内有腹壁浅动、静脉,浅淋巴管和皮神经。腹前壁上半部的浅动脉细小,是肋间 后动脉的分支。腹前壁下半部有两条较大的浅动脉:腹壁浅动脉起自股动脉,越过腹股沟韧带中、内1/3交界处走向脐部,其外径约1mm;在腹壁浅动脉的外侧,尚有起自股动脉走向骼嵴的旋髂浅动脉,其外径约为1.2mm。由于腹前壁的浅 动脉行于浅筋膜的浅、深两层之间,并与同名静脉伴行,故常在腹下部切取带蒂或游离皮瓣。腹前外侧壁的浅静脉较为丰富,彼此吻合成网,尤其在脐区更为丰富。脐以上的浅静 脉经胸腹壁静脉汇入腋静脉。脐以下的浅静脉经腹壁浅静脉汇入大隐静脉,从而构成了上、下腔静脉系统之间的联系。当上腔静脉或下腔静脉阻塞时,借此途径沟通部 分血流。在脐区,浅静脉还和附脐静脉相吻合,由于附脐静脉汇入门静脉,故在门静脉高压症时,血流可经济周静脉网与体循环的静脉相交通,形成脐周静脉曲 张,又称“海蛇头”。腹前外侧壁的浅淋巴,脐以上者注入腋淋巴结,脐以下者注入腹股沟浅淋巴结。腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布有明显的节段性:第7肋间神经分布于剑突平面;第 10肋间神经分布于脐平面;第1腰神经分布于腹股沟韧带的上方。上述各神经的中间一些肋间神经的皮肤分布可依次推算。胸椎或脊髓胸段发生病变时,可根据腹壁感觉障碍的 平面来判定病变的部位。

 
 
 
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