天文含义亦作“琁玑”、“璿玑”。
1、指北斗前四星。也叫魁。
《楚辞·王逸<九思·怨上>》：“谣吟兮中壄，上察兮璇玑。”洪兴祖补注：“北斗魁四星为璇玑。”《晋书·天文志上》：“魁四星为琁玑，杓三星为玉衡。”
2、泛指北斗。
汉扬雄《甘泉赋》：“攀琁玑而下视兮，行游目乎三危 。”三国·魏曹丕《让禅表》：“下咨四岳，上观璿玑。”
3、指北极星。
《后汉书·天文志上》“天地设位，星辰之象备矣”刘昭注引《星经》：“琁玑者，谓北极星也。”唐李白《访道安陵遇盖寰为予造真箓临别留赠》诗：“三灾荡璿玑，蛟龙翼微躬。”
5、古代观测天象的仪器中能运转的部分。亦指整个测天仪器
《后汉书·张衡传》：“﹝张衡﹞遂乃研覈阴阳，妙尽琁机之正，作浑天仪。”《北齐书·文苑传·颜之推》：“土圭测影，璿玑审度。”唐柳宗元《乞巧文》：“轇轕璇玑，经纬星辰，能成文章。”
中医经穴
璇玑，经穴名。出《针灸甲乙经》。《千金要方》作旋机。属任脉。在胸部，当前正中线上，天突下1寸，一说在天突穴下1.6寸（《针灸大成》）。布有锁骨上神经前支及第一肋间神经前皮支，乳房内动、静脉的前穿支。主治咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛，支气管哮喘，支气管炎，食道痉挛等。沿皮刺0.3-0.5寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。
取穴方法：该穴位于人体的胸部，当前正中线上，天突穴下1寸。
解剖：在胸骨柄上；有胸廓（乳房）内动、静脉的前穿支；布有锁骨上神经前支。
主治疾病：咳嗽，气喘，胸满痛，喉痹咽肿，胃中有积。
人体穴位配伍：配鸠尾穴治喉痹咽肿。
刺灸法：平刺0.3～0.5寸；可灸。
穴义：任脉气血在此小部分吸热蒸升。
名解：璇玑，魁星名，为北斗七星的北斗二，此指任脉的水湿在此吸热后仅有小部分循任脉蒸升，蒸升之气如天空星点般细校
气血特征：气血物质为天部的水湿之气，量极少。
运行规律：吸热后循任脉上传天突穴。
功能作用：生发清气。
治法：寒则补之灸之，热则泻针出气。
回文诗图
前秦窦滔妻所织的回文诗图。
元周巽《织锦窦家妻》诗：“璇玑初织锦，寄与窦将军 。”清纳兰性德《四时无题诗》：“璇玑好谱断肠图，却为思君碧作朱。”
参见“璇玑图”。
文学含义喻权柄，帝位。
南朝梁简文帝《大法颂》：“自凭玉几握天镜，履璿玑而端拱。”
游戏角色
上海软星制作的游戏——仙剑奇侠传四的主要配角之一。
昆仑琼华派最可爱的小小少女，爱吃糖葫芦，十分依赖喜爱慕容紫英师叔，因此常常和师兄怀朔在一起而借口找师叔，是游戏里的悲情人物，为人顽皮可爱，在昆仑冰冻以后，被天河发现手里拿着怀朔给她的虫笼，因琼华派脱离昆仑山，双剑的力量与地灵之力彼此激荡，加之修为尚浅没能护住心脉而于冰雪中死在怀朔的房间外。
同怀朔的诗：
剑荡魂断梦未央
霜降玉碎夏虫殇
寻仙路上情难尽
犹得泉下诉衷肠