肋软骨非感染性炎症

王朝百科·作者佚名  2010-01-07
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肋软骨非感染性炎症(Tietze综合征)多见于成年人,其病因不明,可能与外伤有关。部分病人在发病前曾患流感或上呼吸道感染,因而有人认为该病与病毒感染有关。

【临床表现】

本病表现为一根或几根肋软骨呈现均匀粗肿的隆起,伴有明显压痛,第2~4肋软骨为最好发部位,上肢活动如抬肩举臂时牵拉胸大肌可产生较为严重的疼痛,甚至咳嗽也能加剧疼痛。本病病程较长,有时可达数月之久疼痛才逐渐减轻、消失。本病易于复发,因此病人思想上产生忧虑,在一定程度上影响病人的生活学习和劳动。

患病的肋软骨除较正常肋软骨粗大外,其外形均匀,表面光滑。病理检查为正常肋软骨组织或呈软骨增生,未发现任何异常病理结构。1921年Tietze对此病首先作了描述,并归因于结核感染,但病理未能证实,其他细菌培养也未能发现致病菌。

【治疗说明】

如病变局限于1~2根肋软骨,且疼痛症状严重,可施行手术切除病变的肋软骨,手术效果尚可。如病变为双侧或多根肋软骨受累,则宜采用对症治疗,如普鲁卡因封闭或醋酸氢化可的松局部注射。其他如理疗、体疗可能有助于症状减轻。口服强的松、止痛片,局部敷用止痛膏,也有助于疼痛的缓解。

 
 
 
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