概述急性便秘是指近期突然发生的便秘,包括暂时性功能性便秘和症候性便秘。
暂时性功能性便秘多由于生活环境的突然改变、一时性的情绪抑郁、进食过少等因素所致,这种便秘除腹胀外,一般不会有其他痛苦。若消除病因,并能习惯之后,便秘可自行痊愈。
症候性便秘属于器质性便秘,由疾病引起,发病突然,可引起剧烈腹痛、呕吐等症状,如急性肠梗阻、肠绞窄等引起的便秘。这种情况应迅速查明病因,及时处理。
原因1、结肠梗阻:肠套叠、肠扭转、肠道寄生虫,肠系膜血管栓塞或血栓形成等,均可造成结肠梗阻而发生急性便秘。
2、反射性肛门括约肌痉琏或抑制排便反射:肛裂、外痔、肛门直肠周围脓肿等,由于排便疼痛,反射性引起肛门括约肌痉琏或抑制排便反射,而发生急性便秘。
3、药物因素:因食服吗啡、阿片、阿托品、可待因,均可引起急性便秘。
4、生活规律及环境突然改变:如出差、旅行、工作紧张等亦可引起急性便秘。
5、精神打击、心理创伤等亦可引起急性便秘。
6、脊柱外伤、手术麻醉皆可引起急性便秘。
治疗基本疗法
1、一般治疗:多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物,增加膳食纤维摄取量,养成定时排便习惯,加强锻炼。
2、积极治疗原发疾病,如肛周疾病等。
3、药物治疗:交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻药。酌情使用容积泻剂、润滑性泻剂(如石蜡油)、高渗性泻剂(乳果糖、山梨醇等)、刺激性泻剂(蓖麻油、蒽醌类药物)。
简易疗法
一、要多喝水,最好少喝矿泉水以外的其它含糖和色素的饮料。
二、自备维生素E胶囊,每晚睡前服一粒。
三、少吃辛辣食品,可以吃些水果。
四、严重的时候可以服少量的复方黄连素片(一次2~4片)。[1]
区别1、急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起,主要表现为原发病的临床表现。
2、慢性便秘原因比较复杂,多无明显症状,但神经过敏者可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状,还可伴有头昏、头痛、易疲劳等神经官能症症状。症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关,也可与精神因素有关。由于粪便干硬,或呈羊粪状,患者排便时可有下腹部痉挛性痛、下坠感等不适感觉。有时左下腹可触及香肠状痉挛的乙状结肠。