乳房内有15-20腺叶,每一腺叶分成很多腺小叶。每一腺叶有单独的导管(乳管),腺叶和乳管内以乳头为中心呈放射状排列。乳腺是许多内分泌腺的靶器官,随月经周期变化。
常见乳腺包块有慢性囊性增生病、纤维腺瘤,偶见病变,即发生炎症、恶性肿瘤。女大学生中纤维瘤腺常见,质硬,表面光滑,边界清楚,移动性好,有恶变可能。一旦发现应手术切除,但易再发。下面介绍慢性乳腺病。
1.概述与症状
本病也称慢性囊肿性乳腺增生病,是内分泌障碍性良性增生病,与性激素代谢异常,尤其是雌、孕激素比例失调有关。本病容易与乳腺癌混淆。
临床突出的表现是乳房胀痛和肿块,大部分病人疼痛与月经周期有关,往往在月经前3~5日疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,有时整个月经周期都有疼痛,病程长。检查可以发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增生,可局限于乳腺的一部分,也可以分散于整个乳腺。肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,韧而不硬,可移动,有触痛,与周围组织分界不清,腺窝淋巴结不大。少数病人可有乳头溢液。
2.防治原则
[1]乳腺包块,主要采用中医中药治疗。从病因根本治疗。秉承祖国医学:清、消、散、调、补五大机理,结现代医学诊疗技术,彻底治愈乳腺病,拯救女人第二性征美丽!
乳房为肝胃二经所司,近腋部有足太阴脾经过其间,故发病与肝、胃、肾、冲任等经脉有密切关系,从临床所见,肝胃不和者,常有情志不畅史,肝气不舒郁于胃中,故乳房肿块常随喜怒而消长,古名医陈实功谓:“多由思虑伤脾,怒恼伤肝,郁结而成也,“宋《圣济总录云》”以冲任二经,上为乳汁,下为脉” 。冲任之脉属于肝、肾内伤情志,冲任不调者,常有月经不调史,冲为血海,任为胞胎,故乳房胀痛常随月经周期而变,妇人之乳,资于冲脉与胃径,冲为血海,来于肝肾,肝气不舒冲脉失调,径水一行,肝气得舒因此其病机为肝郁气滞与冲任失调。
乳腺包块分类
绝经前女性所患的肿块大部分是乳腺囊性增生和纤维腺瘤,多因激素波动而形成。囊性增生内充满了液体,所以摸上去较软,并可在皮下滑动;纤维腺瘤是由结缔组织增生引起的,与周围组织边界清楚,可以自由活动,质地硬但不象石头那样坚硬。乳头大导管乳头状瘤以乳头溢液(血性)为主要特征,肿块一般较小且软,癌症的肿块则质地坚如石,与周围粘连不能活动。乳房中其余的块状也许仅仅是一些夸张的乳核,但与周围组织明显不同。医生常常会说您是“乳腺纤维腺改变”。
一旦发现乳房出现新生包块,应及时就诊。一般医生会采用彩色超声波或钼靶等技术诊断。