ABO血型鉴定

王朝百科·作者佚名  2010-01-26
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正常范围

ABO血型分为A型、B型、O型、AB型。

检查介绍

ABO血型鉴定即指ABO血型抗原的检测。

临床意义

ABO血型鉴定主要用于:

1.临床输血:当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血治疗,在输血前必须先选择血型相同的供血者,再进行交叉配血,完全相同后才能输血。

2.在皮肤、肾移植等器官移植的时候选择ABO血型相符的供体。

3.不孕症和新生儿溶血症病因的分析。

4.亲子鉴定等。

鉴定原理

常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原,以及血清中存在的血型抗体,依据抗

ABO血型定型

原抗体存在的情况判定血型。常规的方法有:①正向定型:用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原。②反向定型:用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体。结果判定:凡红细胞出现凝集者为阳性,呈散在游离状态为阴性。ABO血型定型原则见表1-5-2。

鉴定方法

1 生理盐水凝集法:

①玻片法:操作简单,适于大量标本检查,但反应时间长;被检查者如血清抗体效价低,则不易引起红细胞凝集,因此,不适于反向定型。

②试管法:由于离心作用可加速凝集反应,故反应时间短,而且,借助于离心力可以使红细胞接触紧密,促进凝集作用,适于急诊检查。

红细胞亚型抗原性弱,如抗A抗B标准血清效价低时,易造成漏检或误定。如加用O型(抗A、B)血清和反向定型,可避免此类错误。

玻片法凝集结果判断:红细胞呈均匀分布,无凝集颗粒,镜下红细胞分散。

在低倍镜下凝集程度强弱判断标准:

①呈一片或几片凝块,仅有少数单个游离红细胞为(++++)。

②呈数个大颗粒状凝块,有少数单个游离红细胞为(+++)。

③数个小凝集颗粒和一部分微细凝集颗粒,游离红细胞约占1/2为(++)。

④肉眼可见无数细沙状小凝集颗粒。于镜下观察,每凝集团中有5~8个以上红细胞凝集为(+)。

⑤可见数个红细胞凝集在一起,周围有很多的游离红细胞(±)。

⑥可见极少数红细胞凝集,而大多数红细胞仍呈分散分布为混合凝集外观。

⑦镜下未见细胞凝集,红细胞均匀分布为(-)。

2 凝胶微柱法:是红细胞抗原与相应抗体在凝胶微柱介质中发生凝集反应的免疫学方法。血型抗体为单克隆抗体,加入试剂、标本,用专用离心机离心后可直接用肉眼观察结果或用血型仪分析。此法操作标准化,定量加样,确保结果准确性。

 
 
 
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