尿香草扁桃酸(VMA)

王朝百科·作者佚名  2010-01-27
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即:尿【3】甲氧基【4】羟基苦杏仁酸(VMA)

1.测定原理:

先将尿液样本酸化,用醋酸乙脂抽提VMA,然后再抽回到碳酸钾中,用重氮化对硝基苯胺同VMA偶联,再将此复合物抽提到氯仿中以纯化,最后用氢氧化钠溶液抽提,显樱桃红色。

2.正常范围:

<1>24.98~70.2μmol/24h。(应用此方法)

<2>其他方法参考值:

铁氰化钾氧化法:10~30μmol/24h尿;偏高碘酸钠氧化法:9.1~35.8μmol/24h尿;2,4-二硝基苯肼显色法:42.7±18.3μmol/24h尿;对硝基苯胺显色法:18.0~96.6μmol/24h尿。HVA16.41~27.35μmol/24h尿。

3.注意事项:

为使结果准确,应在留尿前三天限制饮食,应排除水果(特别是香蕉)、茶、咖啡、可可等含色素或具有香草气味的水果。此外,已知影响儿茶酚胺代谢的药物有:水杨酸盐、吗啡、戊硫代巴比妥、利血平等,并在72小时之前避免摄取这些药物。

4.检查介绍:

香草扁桃酸是肾上腺素与去甲肾上腺素的最终代谢产物。

5.临床意义:

体内儿茶酚胺除小部分不经代谢由尿排出外,大部分经降解代谢后排出。儿茶酚胺的降解代谢途径,约三分之一可先经单胺氧化酶的作用变为3,4-二羟苦杏酸;三分之二先经儿茶酚-o-甲基转移酶的作用变为3-甲氧肾上腺素或3-甲氧去甲肾上腺素,最后转变为3-甲氧-4羟苦杏仁酸。又称香草基杏仁酸,由尿排出。3-甲氧肾上腺素及3-甲氧去甲肾上腺素也可直接由尿排出。多巴胺也可经单脑化酶和儿茶酚-o-甲基转移酶的作用进行降解代谢,其最终产物为高香草酸HVA随尿液排出

增高:见于嗜铬细胞瘤、交感神经母细胞瘤、原发性高血压和甲状腺功能减退等。

减低:见于甲状腺功能亢进、原发性慢性肾上腺皮质功能减退等。

 
 
 
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