1.monteggia骨折(孟氏骨折)指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。
2.临床表现: 肘关节的肿胀、疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。
3.x-p发现尺骨上1/3骨折改变。有时不见桡骨头脱位。
4.治疗:石膏固定4周,严重粉碎或陈旧脱位患者可以手术治疗。
<H1>Monteggia骨折分型</H1> Bado建议将这类骨折分为四型:Ⅰ型,尺骨中或近1/3骨折伴有桡骨头前脱位,其特点是尺骨向前成角;Ⅱ型,尺骨中或近1/3骨折(通常向后成角)伴有桡骨头后脱位,常伴桡骨头骨折;Ⅲ型,尺骨骨折紧贴冠状突远侧,伴有桡骨头的侧方脱位;Ⅳ型,尺骨中或近1/3骨折,桡骨头前脱位,桡骨近1/3骨折在肱二头肌结节下。在各型骨折中,Ⅰ型骨折最为常见。可能存在几种损伤机制,包括前臂尺侧缘受直接打击和在极度旋前位或过伸位时跌伤,在由跌倒时产生的压缩力造成尺骨骨折的同时,肱二头肌的强大旋后力将桡骨头向前牵拉。