因感受温热邪毒而引起的以咽喉肿痛糜烂,肤表痧显现为特征的温毒疾病。又称烂喉痧、时喉痧、疫喉痧等。传染性强,容易引起流行。多发于冬春两季。因人体正气不足,感受温热邪毒而发病,治法上重在清泄热毒。常见证型有:①毒侵肺卫型烂喉痧。证见发热恶寒,身痛口渴,咽喉肿痛或点状糜烂,肌肤痧隐隐,舌红苔白脉浮数。治宜疏表宣肺泄热,方用清咽汤。②毒壅气分型烂喉痧。证见壮热口渴,烦躁,咽喉红肿糜烂,肌肤痧显露,舌红苔黄,脉洪数。治宜清气解毒,方用清心凉膈散。③气血两燔型烂喉痧。证见高热口渴,谵语妄言,咽喉肿烂,痧密布,舌绛起刺,状如杨梅,脉细数。治宜清气凉营,清热解毒,方用凉营清气汤。④余毒伤阴型烂喉痧。证见咽喉肿轻痛减,肌肤痧消退,午后低热,口渴心烦,舌红干,脉细数。治宜滋阴生津。方用清咽养营汤。在咽喉肿痛极期,还可外吹锡类散以配合治疗。
烂喉痧
病名。系指咽喉红肿溃烂。周身(疒丹)痧密布,相互传染为临床特点的时疫喉证。相当于今之猩红热。又名烂喉丹痧。多发于冬春季节,儿童多发,北方多见。以发病突然,高烧恶寒,咽部红肿溃烂、周身(疒丹)痧密布,猩红似锦,舌质光剥无苔,芒刺鲜红、状似杨梅。多因疫疠时邪由口鼻而入,初袭肌表,渐犯肺胃,郁而化热,上冲咽喉,伤及营血,外达肌肤内犯心包,久则伤津耗气,鼓动肝风,终致气阴两伤。其病分初、中、后三期。初期宜辛凉透表、泄热解毒。方选解肌透痧汤。中期宜清营解毒,佐以疏泄透达。方选加减黑膏汤;营血热盛者可用清营汤;神昏谵语者加服安宫牛黄丸或紫雪丹。后期宜养阴益气,调中和胃。方用清咽养营汤。外治法:初起咽喉红肿,外吹人中散;咽部腐烂,疼痛明显者,外吹冰黛散;后期外吹金不换散;每日3-5次。并常以清咽消毒剂含嗽。针刺:取少商、商阳、委中、浅刺出血以泄邪热。
烂喉痧即西医学中的猩红热。