脐茸

王朝百科·作者佚名  2010-02-16
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定义脐茸是小儿脐部的卵黄管残余组织(胚胎残余组织)增生物,又称为脐部卵黄管息肉(umbilical omphalomesenteric duct polyp)或脐息肉(umbilical polyp)。

通俗的讲,脐茸是小儿脐带脱落后,创面上出现的樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物,可有少量“脓水”样分泌物(如果被碰伤,分泌物可呈血性)。

——来源

胎儿通过脐带与母体的胎盘相连,脐带根部和胎儿腹部正中连接处称为脐。

脐带内有脐静脉和脐动脉(和胎儿体内的血管相连接,出生后闭锁——成为肝圆韧带),以及卵黄管(和胎儿的小肠连接)、脐尿管(和胎儿的膀胱连接)等结构。 正常情况下,卵黄管等结构在胎儿发育过程中和断脐后,或闭塞、或纤维化、或消失,最后仅残留一皮肤瘢痕凹陷——脐。

脐茸正是卵黄管闭塞后,其远端的粘膜(肠粘膜)未完全消失,在小儿脐部出现的息肉样增生物。

——脐茸≠脐肉芽肿

“脐茸”在部分文献里被称为“脐肉芽肿”(umbilical granuloma)。实际上从脐茸的来源分析,它属于一种先天畸形,而不属于肉芽肿。可能是因为医学专业词典里不能查到我们常用的词语“脐茸”及其英文翻译,而只有“脐肉芽肿”及其英文翻译的缘故,这些作者认为脐茸等同于脐肉芽肿。其实,“脐茸”的同义词“脐部卵黄管息肉”(umbilical omphalomesenteric duct polyp)或“脐息肉”(umbilical polyp)在医学专业词典里是能查到的。

脐肉芽肿(umbilical granuloma)是指由于断脐后未愈合的伤口受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,形成的息肉样增生物。

——脐茸与脐窦、脐瘘的联系与区别

联系:三者均来源于胚胎卵黄管残余组织。

区别:三者形态上有区别,后两者呈管状(脐窦——和肠管不通;脐瘘——与肠管相通)。

病理学大体形态:

樱红色、表面光滑湿润,息肉状。小者约绿豆大小,大者直径可超过0.5cm,部分根部变细形成蒂。

组织形态:

脐部皮肤鳞状上皮与胚胎残余的肠粘膜组织相连。

治疗1、普通外用药物不能治愈脐茸,脐茸也不会自然愈合。

2、体积小的脐茸,可用10%硝酸银烧灼(药物腐蚀)。

3、有蒂的脐茸,可先以线结扎,残留部分再用10%硝酸银烧灼。

4、粗大的脐茸,一般需要手术切除。

5、其它治疗方法,如激光治疗等也可选用。

6、有合并症者需住院检查和治疗。

 
 
 
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