俗称:
苯唑青霉素、新青霉素Ⅱ钠、苯甲异恶唑青霉素钠、oxacillin、oxacillin sodium、bactoill、prostaphiin
性状:
本品钠盐为白色结晶性粉末,无臭或微臭,味苦。可溶于水、乙醇,不溶于乙醚、丙酮,微溶于氯仿。
药理和应用:
本品为半合成制剂,抗菌谱和作用方式与青霉素相同,唯本品耐青霉素酶,对耐青霉素的葡萄球菌有效,但作用较弱,因本品在胃酸中稳定,故可供口服。本品在体内分布较广,易进入多数组织和体液,在胸水、脓液、关节腔和化脓性骨髓炎病灶中均可达到有效浓度,临床可用于敏感菌所致的各种感染,如肺炎、败血症、化脓性脑膜炎和骨髓炎、扁桃体炎、峰窝组织炎及脓皮病等。
用途:
主要用于耐青霉素金黄色葡萄球菌感染,如败血症、肺炎、乳腺炎、烧伤创面感染等。
用法和用量:
口服:每次-g,每日4-6次。肌注:每次0.25-1.0g,每日4-6次。亦可静注或静滴。口服宜在饭前1-2小时服用。
体内过程: 口服后约2小时可达高峰浓度,约30%经肾排泄,大部分在肝脏灭活。
不良反应和注意:
口服后有的患者可有上腹不适、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等,少数有血清谷丙转氨酶(sgpt)升高和嗜酸性粒细胞增多,停药后可消失。连续大剂量肌注患者可出现惊厥症状。少数儿童服用可出现血尿、蛋白尿,停药后可消失。本品与青霉素g有交叉过敏反应。
配伍禁忌:
静滴时可与庆大霉素、四环素、磺胺嘧啶、维生素c、复合维生素b及阿拉明等配伍。
制剂和规格: 注射剂:0.5g/瓶;片剂(胶囊):0.25g/片(粒)。
药物相互作用:
参见青霉素钠。(1)同其他β-内酰胺类抗生素一样,与氨基糖苷类抗生素混合后,可明显减弱两者的抗菌活性,故不能在同一容器内给药。(2)与氨苄西林或庆大霉素联合用药可相互增强对肠球菌的抗菌活性。(3)在静脉注射液中本品与庆大霉素、土霉素、四环素、新生霉素、多黏菌素B、磺胺嘧啶、呋喃妥因、去甲肾上腺素、戊巴比妥、维生素B族、维生素C等均呈配伍禁忌。(4)与丙磺舒联用可提高和延长本品的血药浓度。
制剂:
注射用苯唑西林钠