【概述】鸡眼jīyǎn 〖corn;clavus〗,一般长于脚上,也有长在手、胳膊上的。主要因摩擦挤压而形成的小圆硬块,形态像鸡的眼睛,按压有疼痛!

又称“肉刺”。常生长于足趾及足底前端。本病多因穿过紧的鞋子或足骨原来就有畸形,致使足部皮肤长期受刺激而引起。鸡眼为圆椎形角质增生硬结,数目不定,根部深陷、皮肤增厚、顶端凸突,常因疼痛而影响行走。
鸡眼就是局部皮肤角质层增生,常常发生在足底。趾间、趾背和小趾外侧等长期受摩擦和压迫的部位。鞋子不合脚或过紧是引起鸡眼的常见原因。鸡眼一般只有黄豆大小,稍高于皮肤,中央呈浅黄色,周围颜色深一些,因为它长得象鸡的眼睛,而得名为鸡眼。鸡眼的主要症状是疼痛,特别在走路时更加明显。鸡眼治疗比较困难,不易根治。目前最好的办法是激光治疗,鸡眼膏外贴也有一定效果。
【鸡眼的病因】鸡眼是由长期摩擦和受压引起的圆锥形角质层增厚,有角质中心核,尖端深入皮内,基底露于外面。多见于青年人或小孩,好发于足底及足趾,患者站立或行走时,鸡眼可压迫局部的感觉神经,而引起剧烈的疼痛,致使病人走路艰难,当去除局部压迫或摩擦的病因后,多数鸡眼可逐渐变软,恢复为正常皮肤。

【临床表现】(一)鸡眼一般如豆大或更大,表面光滑与皮面平或稍隆起,境界清楚,呈淡黄或深黄色,中心有倒圆锥状的角质栓,嵌入真皮。由于其尖端压迫神经末梢,故行走时引起疼痛。鸡眼多见于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,也见于趾背。发生于4一5趾间的鸡眼,受汗浸渍,呈灰白色浸软角层。称为软鸡眼。
(二)胼胝为蜡黄色、扁平或稍微隆起的局限性角质肥厚性斑块,质硬而稍透明,边界不清,中央较厚、边缘较薄。好发于掌跖,常对称发生。与职业有关者可见于受压部位。一般无自觉症状。严重时可有压痛。
【鉴别诊断】根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断。鸡眼与胼胝的主要鉴别点是:鸡眼为呈倒圆锥形角质增生,行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚,范围较广,一般不痛。鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别:跖疣可散发于足跖各处,不限于受压部位,可多发,损害如黄豆大小,表面角质增厚,用刀削去表面角质层,可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。
【鸡眼临床特点】1.好发于足跖前中部、跖侧缘或足跟;
2.皮损为针头至蚕豆大小、边界清楚的淡黄色角质性丘疹,可见圆锥形角质栓;
3.疼痛剧烈。
【治疗原则】总述:
胼胝厚者可用热水浸泡后,用刀削去,或外用角质剥脱剂如25%水杨酸火棉胶或维A酸软膏等。
鸡眼治疗方法甚多,常用各种腐蚀药,如水杨酸。可将橡皮膏中央剪一圆孔,大小与鸡眼一致,贴于患处,将鸡眼露出,撒上水杨酸粉,再用橡皮膏封盖。一般3~5天换药一次,每次换药前清除残留药粉后,用热水泡足,并刮去软化的角质,直至全部剔除鸡眼。亦可用鲜半夏、鸦胆子仁等中药捣烂贴敷,方法同上。此外,市售鸡眼膏等亦可应用。疼痛著明的可行鸡眼挖除术,局部麻醉后,用尖手术刀沿角质栓边缘处作环形切口,以有齿镊子夹住,进行剥离,将鸡眼挖出,然后用消毒纱布包扎。
(推荐使用水杨酸)
药品举例:
鸡眼康治疗鸡眼
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手术治疗鸡眼
手术治疗鸡眼比较痛苦,并且容易复发,往往很多患者在治疗几个月后再次出现!不建议手术治疗鸡眼。
利用液氮冷冻方法治疗痛苦轻,见效快。利用低温液氮将鸡眼局部冻死,两至三天后鸡眼组织变黑、脱落,达到治疗效果。该方法仅在冷冻过程中稍有不适。相对而言,费用较药物外敷贵一点。
【预防说明】应减少摩擦和挤压,穿合适的软底鞋,或用海绵垫减少局部压迫。如有平足应穿矫形鞋。
【治鸡眼偏方】方1
【组成】紫皮大蒜1 个、葱白1 根。
【用法】共捣烂敷鸡眼,绷带固定,每二天换药1 次,连用3~5 次。
【主治】鸡眼。
方2
【组成】大蒜头适量。
【用法】捣烂入食盐少许拌匀,敷于患处,盖以纱布,胶布固定,每日换药1 次。
【主治】鸡眼。
方3
【组成】大蒜头1 个、葱白10 厘米、花椒3~5 粒。
【用法】共捣如泥敷患处,卫生纸搓一细条围绕药泥,并包扎、密封,24 小时后去药,3 日后鸡眼变黑,逐渐脱落,最多半月即完全脱落。
【主治】鸡眼。
方4
【组成】荸荠1枚,葱头1个。
【用法】将荸荠葱头洗净,沥干水,共放乳钵中捣烂成糊;将糊敷在鸡眼处,以橡皮膏固定好,每晚睡前洗脚后换药1次。
【功效】软结蚀疣,使皮肤角化细胞软化脱落。
【主治】鸡眼。
【民间治疗鸡眼方法】
1.生芋切片,摩擦患处,一日三次,每次擦十分钟左右,治赘疣、鸡眼。
2.生白果捣烂敷患处,治鸡眼(须先将鸡眼挑出血后再敷)。
3.组成:紫皮大蒜1 个、葱白1 根。用法:共捣烂敷鸡眼,绷带固定,每二天换药1 次,连用3~5 次。
4.组成:大蒜头适量。用法:捣烂入食盐少许拌匀,敷于患处,盖以纱布,胶布固定,每日换药1 次。
5.组成:鸡蛋数个、米醋适量。用法:先将鸡蛋煮熟去壳,浸人食醋24 小时,每晨空腹服2 个鸡蛋并喝醋2 匙。
6.组成:一级茉莉花茶1~2 克。用法:嚼成糊状,敷鸡眼,胶布固定贴严,每5 天换1 次,3~5 次为一疗程,直敷至鸡眼脱落为度。
【鸡眼的外治法】先将鸡眼上的硬皮剪去少许,然后用中央剪一小孑L的胶布贴在患处,仅露出鸡眼,再用鸦胆子仁或蓖麻子仁捣烂(也可选用鸡眼膏、水晶膏或五妙水仙膏)敷在鸡眼上,外盖胶布固定,一般3日换药1次,至脱落为止。
此外,也可采用手术治疗。
药方
方1 乌梅敷
组成:食盐9克,乌梅30克,醋少许。
用法:食盐以水溶化,将乌梅浸入盐水中,一昼夜后取去核,加醋捣烂。敷在患处,用橡皮膏贴好。
功效:软结蚀疣,使皮肤角化细胞软化脱落。
主治:鸡眼。
来源:游新建,等.家常莱治疗常见病.南昌:江西科学技术出版社,1995,356
方2 芋艿片
组成:芋艿1个。
用法:芋艿洗净切片。取生芋艿片摩擦患处,每日3次,每次10分钟。
功效:软结蚀疣,使鸡眼、赘疣软化脱落。
主治:鸡眼,赘疣。
附注:用此方法,数日后即可使鸡眼、赘疣软化脱落。
来源:民间验方。
方3 荸荠葱头敷
组成:荸荠1枚,葱头1个。
用法:将荸荠葱头洗净,沥干水,共放乳钵中捣烂成糊;将糊敷在鸡眼处,以橡皮膏固定好,每晚睡前洗脚后换药1次。
功效:软结蚀疣,使皮肤角化细胞软化脱落。
主治:鸡眼。
来源:高汉森.疾病饮食疗法。广州:广东科学技术出版社,1993,139
方4 蓖麻子盐姜敷
组成:蓖麻子10粒,盐姜1小块。
用法:将蓖麻子与盐姜共捣烂成糊状,敷于鸡眼上,外用胶布
功效:软结蚀疣。
方5针灸
组成:银针,酒精灯等
用法:取银针用酒精灯加热后针如鸡眼处,遂用酒精灯加热银针尾部,片刻后取下银针
【如何挖鸡眼】首先沿鸡眼两侧作梭形皮肤切口,切至皮下后,用组织钳将皮瓣提起,可见鸡眼呈黄白色圆锥状,质坚硬,与周围组织分界明显。沿鸡眼周围钝性分离直至根部,如近根部断裂,可用刀尖剔出,不可残留,以免再发。
出血点勿需结扎,缝合切口即可止血。用大弯三角针缝合切口。